患者
主任，突然发现脚趾头中指根部有一块黑色，之前都没有，（女，36岁）
图片因隐私问题无法显示
徐俊涛医生
你好，放大了看照片，是甲下出血，这个没有问题。你再拍一张确定一下，尽量离近一点拍清晰。
患者
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患者
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患者
只能这样了，拍不清晰😭
患者
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患者
本来是看过去黑色，我抠了半天上面看过去才有点紫。用牙签想伸进指甲里看是不是脏东西也弄不了
徐俊涛医生
好，是指甲下的出血，不疼。
徐俊涛医生
一般跟走远路、运动或者穿偏紧的鞋子有关，全程都没有不适感，所以不知道是什么时候出现的。
徐俊涛医生
不用处理，它会随着趾甲生长往前移动，直至长出来。
患者
我担心是黑色素瘤
徐俊涛医生
甲下出血。如果还不能打消顾虑，到当地医院做一个皮肤镜检查，无创便宜，做完就出报告。
患者
黑色素瘤和这个外观区别大吗
患者
我仔细看了下，最底下甲根那里好像没有
徐俊涛医生
区别大
患者
因为我原来手上指甲长过甲母线，所以怕，不过那次做了手术，病理结果也没说甲母痣
徐俊涛医生
一条颜色淡淡的线，没有报痣细胞，那属于基底细胞活化
患者
对，当时我们这里皮肤外科主任也这么说
患者
所以我怕脚上这个，因为这个黑色比较明显
徐俊涛医生
不是的
患者
是不是因为我这个没挨着根部
徐俊涛医生
不是，根据颜色、形态等外部特征判断的。
患者
会不会是前天晚上我在足浴店修脚的时候伤到的
患者
但按道理不至于啊
徐俊涛医生
有可能
患者
皮肤镜能确诊？我记得我原来手指甲做那个医生说也没什么用
徐俊涛医生
皮肤镜对于甲下出血有意义
患者
您的经验判断这就是淤血对吗
徐俊涛医生
是的
患者
好的
徐俊涛医生
好
患者
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患者
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患者
医生您好，我最近有个皮肤问题，眼睛下面这里一趴着半小时就会肿，痒，过会又好点，但眼袋就一直这么肿。8月份开始，而且脸上趴久了也会痒，发热，起几个包，过会又好了，
徐俊涛医生
受压后起包、痒，能自动消退，反复发作的是荨麻疹。吃抗过敏的药，盐酸左西替利嗪片，每天一次。
徐俊涛医生
眼袋看整形科。
患者
就是那次挤压肿了之后眼下那里就一直比之前看着肿些了，所以我想会不会还是，皮肤问题
患者
您看图片那一侧明显比另一侧肿
徐俊涛医生
一边是明显突起，怎么挤压的？
患者
就是趴着，在按摩店按摩
患者
原来都不会
患者
就突然8月份一次起来后肿了还痒，以后就没怎么恢复正常，最多只是不肿
徐俊涛医生
一般来说趴着不会导致隆起，建议还是线下就诊整形美容科，需要触诊两边对比才能明确原因
患者
不是血管性压迫过敏吗
徐俊涛医生
不是
患者
额……那不会眼睛里有长什么东西吧
患者
吓人
徐俊涛医生
可能是脂肪组织之类的
患者
脂肪突然出来？
患者
突然的
患者
就那次压迫肿了就这样了
徐俊涛医生
当地医院就诊看一下，包块要摸一摸才好判断
患者
外面摸过是没问题，我怕眼睛里面会不会
患者
因为这个症状奇怪
徐俊涛医生
这种看照片看不出来
患者
好吧我拍过头部磁共振能大概看到眼睛的情况吗
徐俊涛医生
小的不一定能看到
患者
😭😭
徐俊涛医生
线下就诊，明确诊断了再处理。
患者
好的
徐俊涛医生
不用太紧张。
患者
医生，我的脸和眼睛用手搓2下都会痒，脸有点发烫
徐俊涛医生
荨麻疹的症状，吃抗过敏药
患者
可没有疹子啊
徐俊涛医生
发红也是疹子，查查过敏原
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咨询时间: 2022-10-09
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