患者
60岁老人，胸闷，头晕，有高血压（女，60岁）
姜海燕医生
您好，高血压多长时间了？在用药吗？
姜海燕医生
[自动回复]您好，现在比较忙，请您留言具体问题，稍后会及时回复您的问题，请见谅。
患者
一直在吃药
患者
吃了好久
姜海燕医生
血压最高多少？控制的好吗？
患者
血压140
姜海燕医生
血糖血脂正常吗？
患者
血脂高
姜海燕医生
高血压非药物治疗（生活方式的干预）：规律作息，合理膳食，戒烟戒酒，低钠盐低脂饮食多吃新鲜蔬果，每天盐量不要超过5克，减少膳食脂肪，补充适量蛋白质，多吃蔬菜水果，并摄入足够的钾、镁、钙，减压避免紧张焦虑过劳，保持心理平衡，充足睡眠，适当锻炼，减轻体重 高血压药物治疗的原则：合理联合、兼顾合并症，24小时持久、平稳降压，个体化治疗
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这个前几天检查单子
姜海燕医生
在用降脂药吗？
患者
血脂康
患者
现在是头晕心慌手麻
姜海燕医生
，
姜海燕医生
颈椎有问题吗？
患者
有
患者
亲几天大腿跨疼开了一些药
患者
拍片说是骨刺，腰间盘突出导致的
姜海燕医生
颈椎病可以造成高血压，还会引起头晕头痛、心悸胸闷、手麻或者颈部疼痛等，与颈部交感神经受刺激有一定的关系。有高血压颈椎病、胸部疼痛等并发症
患者
现在主要是晕，就是颈椎导致的是吧
姜海燕医生
高血脂症也有关系
患者
血脂康是治疗高血脂哈
患者
还要在吃些什么药
患者
可以降下去血脂
姜海燕医生
如果总胆固醇大于5.72mmol/L和（或）甘油三酯大于1.7mmol/L，就可以诊断为高脂血症。如果总胆固醇高就是高胆固醇血症，主要是动物等肥肉高脂肪摄入过多，甘油三酯高就是高甘油三酯血症，主要原因是碳水化合物摄入过多，比如甜食糖果等，但不沦哪种高，都应该控制饮食，多吃水果蔬菜。无论是否药物治疗，都必须坚持控制饮食和改善生活方式治疗血脂异常，建议低脂戒烟限酒饮食，控制体重，坚持中等强度运动
患者
大腿疼不让引动，自己也不爱运动
患者
😭
患者
今天下午的感觉的是一直心慌，说是要过去了，什么也不知道😭
姜海燕医生
可以考虑用他汀类药物
患者
什么名字？
患者
药物
姜海燕医生
阿托伐他汀、辛伐他汀都可以
患者
这个是管血脂的吗
姜海燕医生
空腹血糖6.1-7.0mmol/L属于糖尿病前期，建议管住嘴，少静坐，多运动，注意控制体重，学会自我减压，通过生活方式干预仍不能纠正就需要药物治疗，空腹血糖偏高的糖尿病前期者可选二甲双胍
姜海燕医生
他汀类药物是降脂的
患者
什么意思？糖尿病前期？
患者
那血脂康也吃吗
姜海燕医生
可能
姜海燕医生
可以吃
患者
刚才的化验单有血糖那项吗？
患者
血糖高吗？
姜海燕医生
有，偏高一点
患者
还要吃药和进一步检查吗
姜海燕医生
是否肥胖？有心脑血管家族史吗？
患者
胖
患者
饮食不健康
姜海燕医生
有心脑血管病家族史吗？
患者
没有
姜海燕医生
建议去医院做心电图、动态心电图、心脏彩超、胸片等检查一下
患者
心内科是吗
姜海燕医生
做颈椎摄片或核磁检查
姜海燕医生
是的
患者
这几项在一个科室可以完成吗？
姜海燕医生
应该可以
患者
好的很感谢🙏不会脑部有问题吗？自己老怀疑脑部问题
姜海燕医生
可以做头颅CT检查
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咨询时间: 2020-08-13
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