患者
就是焦虑那种引起的心动过速。要怎么办？（女，24岁）
尹帅医生
你好，请问这种情况多久了？
尹帅医生
目前有什么不舒服？
尹帅医生
心率多少？
患者
就心跳加速
患者
心率120
尹帅医生
可以口服倍他乐克或者比索洛尔片对症治疗
患者
我之前得过。是在2020年八月确诊的，在精神科看的。是焦虑情绪。跟现在症状一样，害怕，恐慌坐立不安。心慌。胸闷气短睡不着觉。头疼头晕，全身检查没病。给我吃了舍曲林，枣仁安神胶囊。吃了一年舍曲林，枣仁安神胶囊吃了几个月。后来没症状了吃了半年巩固。就怀孕了，怀孕期间犯了也没吃药可能激素水平问题。生完孩子了，就生气，老爱生气。焦虑情绪就有了。现在就是那躯体症状又出现了 我又做了全身检查没病。诊断还是焦虑。现在给我开的是乐元舍曲林不是左洛复
患者
现在我有时候心跳慌的手脚都不好使。现在心脏神经官能症都可厉害了
尹帅医生
嗯
尹帅医生
心脏神经症是一种很常见的疾病，尽管主观症状较重，但一般没有器质性病变，通常经过恰当的治疗都有较好的疗效。 治疗原则以心理治疗为主、药物治疗为辅，树立战胜疾病的信心十分重要。
患者
你看我这心脏有毛病吗
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
尹帅医生
窦性心动过速
尹帅医生
规律作息，避免进食浓茶咖啡等刺激性食物，避免熬夜劳累，避免情绪激动以及剧烈运动，必要时可口服倍他乐克片控制心率对症治疗。
患者
现在就是焦虑说不上啥时候就来一阵，发慌多汗手脚打颤
尹帅医生
是滴
尹帅医生
需要把抗焦虑的药吃上
尹帅医生
在心理科医生的指导下用药
患者
您说左洛复跟乐元舍曲林区别在哪啊
尹帅医生
一个是进口的，一个是国产的
患者
药效也不一样吗？
尹帅医生
同一种药
患者
我现在吃的就是乐元舍曲林，之前吃过左洛复服用一年
患者
应该都一样吗有的说便宜的不好，不能吧？
尹帅医生
肯定的
尹帅医生
肯定是进口的原研药更好一些
患者
哦。那草酸艾司副作用大吗？
尹帅医生
草酸艾司西酞普兰片副作用有哪些，在这个药治疗的初期：第一、比较常见的不良反应是恶心，有相当一部分患者吃药头几天出现恶心，甚至影响食欲这种表现。第二、常见的反应就是头晕、头疼、头部不适感，这种反应在艾司西酞普兰片治疗初期也是比较多见的。
患者
那舍曲林最初的副作用呢？为什么一运动感觉更晕是咋回事
尹帅医生
舍曲林的副作用主要有以下3个方面： 1、胃肠道反应等躯体不适症状。首先，胃肠道反应是比较多见的，尤其是在服药刚开始的时候有可能更常见一些，比如恶心、呕吐或者便秘、腹泻，也有口干、口苦等可能的副作用，或者还有其他的身体反应，比如头晕、头痛或者身体难受，比如肌肉紧张等，这些相对较少见一些。 2、xx延迟等性功能异常的问题。其次，对于性功能，尤其是男性的性功能影响，包括引起xx延迟的问题，对于很多男性患者可能会更关注。 3、引起夜躁狂发作或者加重焦虑等副作用。最后，舍曲林作为抗抑郁药物，也有一定的转躁风险，在提高情绪方面也可能会引起患者焦虑情绪加重。当然了，作为一种非常常用的抗抑郁药物，整体效果非常好，安全性也比较高，副作用相对还是比较少的。
患者
我吃过舍曲林一年，你说现在要在吃是不是不会那么难受了呀毕竟以前吃过
尹帅医生
是滴
尹帅医生
但是需要在专科医生的指导下治疗
患者
那我以前吃左洛复，现在非得给我换乐元非得说没有那个了不知道咋回事
尹帅医生
都是一种药
尹帅医生
做过一致性评价
尹帅医生
问题不大
患者
反正效果应该好像
尹帅医生
无需纠结
患者
好
尹帅医生
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尹帅医生
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咨询时间: 2022-06-22
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