春雨医生

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帮我看一下这份心电图,谢谢,有没有缺血现象(男,33岁)

袁祥医生

你好!好的,你有什么症状吗?

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这是我当时发病做的心电图

袁祥医生

心电图没有缺血

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这个心电图正常吗

袁祥医生

正常

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嗯,我做了心肌酶谱也是正常

袁祥医生

嗯嗯

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最后做了冠脉是cta 心电图,动态心电图,食道调博心电图,电解质,甲状腺,颅ct,肾上腺ct都正常

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发病的时候,当时胸闷,心脏难受,心率快,穿不上气

袁祥医生

那就不要考虑器质性问题了

袁祥医生

没有问题的,不用担心

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袁祥医生

是的

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今天有个医生说我那心电图是冠脉痉挛

袁祥医生

心电图不支持的

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患者

嗯嗯

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谢谢,那我就知道了

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患者

也不知道当时为什么那么严重的症状

袁祥医生

不客气

袁祥医生

不支持心脏问题

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谢谢,那我就放心了

袁祥医生

嗯嗯

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有些医生给我乱说,说是冠脉痉挛,把我吓得

袁祥医生

心电图不像痉挛的表现,没有抬高,也没有缺血压低

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可是那个做心电图的她给我上面写的v2v3高耸

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我也很纳闷

袁祥医生

嗯嗯

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您看那个图形是正常的对吗?她写的不正确

袁祥医生

T波临界吧,也不能说写错

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嗯,那这个心电图,不是心梗心电图对吗?也不是血管痉挛

袁祥医生

不是的

袁祥医生

很多时候要综合来看的,不能单看一样

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嗯,就因为有严重的症状所以我才怕

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最后检查了心脏什么都是正常的

袁祥医生

嗯嗯

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患者

您说我为什么会发生那样的症状呢

袁祥医生

平时会吗?

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患者

平时不会

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患者

我以前身体很健康,突然几个月前发作了几次

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患者

然后就各种检查,查不出原因

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患者

我挺害怕的

袁祥医生

每次的症状具体是怎样表现的?

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有几次就是心脏突然难受,然后心跳加快,浑身像过电一样抽搐,大概半个小时就过去了,有一次心脏突然憋了一下窒息感,还有几次心率严重不齐 ,头晕,身体发软,

袁祥医生

还有心电图吗,再发个来看看

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患者

其他的心电图都是正常的

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这是食道调博心电图

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其他心电图找不到了,但是都是完全正常的

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患者

就发病的那次,那个心电图发给你了

袁祥医生

这些心电图都差不多,没有明显变化,所以还是不考虑心脏

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患者

那我到底怎么了

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患者

我跟纳闷儿

袁祥医生

下次你还发作,你就舌下含服一片硝酸甘油片,看看效果怎样,要是能在1-2分钟症状缓解,再考虑心脏

袁祥医生

现在基本不考虑心脏的问题

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袁祥医生

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咨询时间: 2020-11-14
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袁祥
袁祥  心血管内科 副主任医师 已认证
阳江市人民医院
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