患者
从去年12月底开始有间歇性的呼吸不畅，之前一直感觉气管深处有痰，有异物感，因为疫情原因一直没有去检查。三月初变得严重，几乎一整天都呼吸不畅，去医院检查胸片显示纹理稍多，肺功能正常，医生说可能是支气管炎，开了克拉霉素回去吃，吃了一个星期呼吸不畅的症状明显减缓，复诊换了左氧吃，就开始没什么效果了，再去复诊医生也不知道开什么药了，开了点化痰的药回来。这几天好像又开始严重了，呼吸不畅。并且用力呼气的时候能听见左边深处好像有有痰的那种声音。
现在就是呼吸不畅，并且一直感觉气管深处有异物感，咳也咳不出痰，不知道是什么情况？（女，23岁）
？
方芳医生
您好，有发热咳嗽咳痰吗？
患者
不发热，咳嗽是我自主的那种咳嗽，因为感觉有异物感
方芳医生
[自动回复]您好，现在比较忙，请您留言具体问题，稍后会及时回复您的问题，请见谅。
患者
痰好像不太咳的出来，咳出来一点点一般也是那种透明的痰
方芳医生
现在有服用什么药物吗？
患者
没有了，之前那些药都是三月份的事了
方芳医生
之前做过哪些检查，发过来看下
患者
图片因隐私问题无法显示
方芳医生
有慢性咽炎、慢性鼻炎吗？有没有什么东西过敏？
患者
不知道
患者
肺功能的那个单子这一下找不着了
患者
当时医生怀疑我是哮喘啥的，就做了结果都是正常的
方芳医生
有其它什么疾病吗？
患者
应该没有吧
患者
至少我现在不知道
患者
去年8月份做过胃镜也是正常的
患者
咽炎的话也会感觉痰在很深的咳不到的地方吗
患者
我很早就怀疑自己是不是有咽炎，之前没有呼吸不畅的症状，就是长期感觉有痰
患者
一直也没查过
患者
这次因为呼吸不上来太难受了才去查的
方芳医生
胸闷气短，呼吸费力是吗？
患者
感觉吸气吸不到底
患者
差不多吧
方芳医生
你平时有没有反酸烧心口苦的症状？
患者
胸口感觉有个东西堵着
患者
偶尔会有，
方芳医生
您当时是因为什么原因去做个胃镜。
方芳医生
还有您就是去年十二月份开始才出现了这种情况吗？以前都没有发作过吗？
患者
当时一直感觉胃胀气
患者
便秘也很厉害
患者
胃镜肠镜都做了
患者
胃镜其实显示有点胃炎，但是医生也没开药，就说有一点点胃炎正常的
患者
额，其实吧，
方芳医生
现在还有便秘胃胀吗？
患者
呼吸不畅这个，我大学就有，但是一般一年也就发几次
患者
现在没有，偶尔吃的不对的时候会有吧
患者
然后感觉自己可能是心理因素吧
患者
因为我这个人比较容易焦虑
方芳医生
您这个呼吸不畅，一般在什么情况下发作，是遇到换季的时候还是在闻到刺激性气味花粉等或者其他什么情况下发作，还是就突然发作。
患者
之前一两年前的时候，好像是换季的时候会发作，其实我也不太清楚，
患者
后来到去年十二月开始就忽然严重了
患者
之前的呼吸不舒服，我一般深呼吸几下就能缓解
患者
现在不是😭太难受了
方芳医生
胸闷是一种主观的感觉，患者感觉呼吸费力或气不够用，通常与气短同时发生，大多有胸闷气短的说法。轻者若无其事，稍事休胸闷、呼吸困难可能是身体器官的功能性表现，即功能性胸闷，也可能是很多疾病的早期症状，即病理性胸闷。所谓功能性胸闷，就是没有器质性病变的胸闷，是一种生理性的反应。这类胸闷一般与环境、情绪等有关，比如在空气不流通，人员密集的场合逗留较长时间时；情绪低落或过于激动，如发生口角争执时；或气候气压过低等等。
患者
就是也不知道到底啥问题，按理来说要有什么大问题的话四个月也应该会变得很严重了
患者
但是我现在这个就是一直就这样
方芳医生
因为您胸片、肺功能都没有什么大问题
患者
您也怀疑我是心理上引起的吗
患者
但是真的挺难受啊，我真的迷惑了
患者
都准备明天再去做个ct了
方芳医生
您如果现在胸闷气短呼吸困难通过保持良好的心情，深呼吸都不能缓解的话，服用药物试试
方芳医生
口服阿斯美
方芳医生
呼吸困难的时候吸入信必可
患者
我很用力的呼气的时候都能听见左肺，反正就是很深的地方有那种声音
方芳医生
胸部CT做出来，以后您把报告发给我，我再帮您看一下。
患者
就像感冒嗓子里有痰咳嗽的那种声音
患者
好8
患者
有一点害怕，我不会有啥大问题吧
患者
😭
方芳医生
你不用太担心，不要焦虑不要紧张，保持心情舒畅紧张和焦虑呢，他会引起支气管的收缩会引起呼吸困难。
患者
😢好8谢谢医生
方芳医生
没有大问题，您之前胸片也做过你不发热，也没有明显的咳嗽，不会有明显的器质性病变的，不要太担心。
患者
好的，谢谢您
患者
明天去做一个看看吧，如果ct没什么问题是不是就
方芳医生
你明天把报告发过来给我看一下。如果报告是好的，你就更不用担心了。保持心情舒畅，别焦虑，别紧张
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患者
嗯嗯，好的
方芳医生
估计是这段时间疫情在家宅的。不能出门在家关久了，哪哪都不舒服😊
患者
害，但是感觉有痰是真的
患者
我从小就不会咳痰，有时候痰都快咳到嘴里了我又给它咽下去😓
方芳医生
有一点白痰，不用担心，因为支气管他也会时刻分泌分泌物的。之前您拍片子肺纹理增粗，提示支气管有点炎症，但是你消炎药也吃了很长时间了，不发热也没有明显的咳嗽没有黄痰，不用吃消炎药的
患者
第一次吃克拉霉素那个效果真的好，那几天几乎都不胸闷了，结果过了几天天气一凉我又开始了，就直到现在也没好过
方芳医生
建议：1.多喝水，注意休息，少吃辛辣刺激性食物，出门戴口罩，加强锻炼，增强体质，保持心情舒畅。2.口服阿斯美，呼吸困难是可吸入信必可缓解症状
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2020-04-08
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