患者
大夫您好，我于2020年开始感觉反酸。于21年3月查出油门螺旋杆菌。经过一个月治疗消杀干净。但是还是反酸，经常吃达喜。于22年9月在成都华西做了胃镜，吃了三个月雷贝拉唑。反酸频率极大下降。但是因为考驾照经常半夜练车，有时候会觉得心口窝和后背上放不舒服，有点酸痛的感觉。请问是胃炎引起的嘛？（男，28岁）
胃镜检查是去年9月在华西做的。
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罗争医生
您好，胃镜问题不大。熬夜会引起胃部不适，但是也要排除心脏的问题。
患者
这个胃镜是去年的，今年是否需要复查？
罗争医生
不用，一般变化不大。
患者
对了，大夫。我有胆囊炎和胆囊结石。和这个有关系吗？
罗争医生
那有可能有关系。胆囊炎也会引起后背痛。
患者
好的谢谢大夫。那做个钡餐有意义吗？
罗争医生
意义不太大。
罗争医生
可以做腹部超声看看。再查一下肝功能和血常规。
患者
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患者
这是上个月做的。
患者
请问这个脂肪肝严重吗？
罗争医生
不严重，有肝功结果吗？
患者
最近没做，因为在吃非布司他，打算周三去做个。
患者
这个心口窝和后背不舒服，也不是很经常。而且每次也比较轻微。就是看有人说是反流性食管炎，就来咨询一下您。
患者
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患者
基本是这个位置和对应的后背
罗争医生
有可能有轻度的胃酸反流，和熬夜劳累有关系的。可以休息几天再看看。
患者
好的，谢谢大夫。吃了达喜没怎么缓解。
罗争医生
可以再吃上雷贝拉唑
患者
不好意思大夫，前段时间查出来肌酐有点轻度升高。大夫说没啥事，但是我看咔唑类药物有可能升高肌酐，所以现在不敢吃。😭
罗争医生
肌酐多高呢？
患者
最低96，最高128。现在110左右波动。
罗争医生
正常范围内吗？
患者
我们医院是115以内
患者
我也咨询过北大一肾内科主任，他说没啥问题。观察就行。
罗争医生
嗯，一般问题不大
患者
说没有明确问题，但我自己还是有点担心。
患者
其余检查项目，除了尿酸高，都正常。
患者
我这种情况能吃雷贝拉唑吗？
患者
或者其他对肾脏负担小的药。
罗争医生
可以吃的。
罗争医生
影响不大
患者
好的，谢谢大夫。
罗争医生
嗯😊，不客气。
患者
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患者
肝功出来了，大夫
罗争医生
没事，肝肾功挺正常的
患者
好的，谢谢大夫。
罗争医生
嗯😊，不客气。
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咨询时间: 2023-07-31
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