春雨医生

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患者

患者呼吸困难脚肿,有心衰,嘴唇紫,出汗,晕倒了,血压低79/50,心率49吃了5粒救心丸和呋塞米,观察一下吗(女,31岁)

汪洋医生

你好,这种情况出现多久了?

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一直有心衰

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你是说今天吗

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严重吗

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人没意识了

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患者

70/40,38

汪洋医生

挺严重的,我觉得最好去医院处理一下吧

汪洋医生

都休克了,可别在家观察了

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我们在给药吸氧

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汪洋医生

不光是吃药吸氧,还得抽血做检查

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考虑心脏移植

汪洋医生

都该心脏移植了,说明是终末期心衰了

汪洋医生

现在主要的是病人已经休克了,不能在家了

汪洋医生

需要马上去医院治疗,在家可出来不了了

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医生之前建议做移植

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患者

打120了已经

汪洋医生

是的,能做移植当然最好

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患者

我们现在做什么

汪洋医生

只能等着120来了,接着吸氧,其他的在家也做不了什么

汪洋医生

利尿剂别用了,血压会更低的

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患者

按压吗

汪洋医生

心跳停跳了需要按压

汪洋医生

心跳没停就不需要按压

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患者

好像摸不到脉搏

汪洋医生

摸颈动脉有没有搏动,如果颈动脉没有搏动就是心脏停跳了,需要按压

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患者

没有了😭这么突然

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患者

心衰加重了是,4级控制好变3吗

汪洋医生

唉,心脏终末期,迟早都有这一天,节哀顺变

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再按了已经

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患者

😭不是吧

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之前抢救回来过

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还是得做移植手术

汪洋医生

嗯嗯,可以再按压试试,但是别抱太大希望

汪洋医生

反复心衰,其实病人也挺受罪的,这样算是解脱了吧

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患者

😭希望能就回来

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患者

救护车还不到。我们要不赶紧自己送吧

汪洋医生

嗯嗯,再试试吧

汪洋医生

您看是自己送快还是120快

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患者

医生来了在抢救,呼吸心跳都没有,在插管

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终于来了

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好煎熬

汪洋医生

嗯嗯,但愿能再次抢救过来

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患者

谢谢

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医生安累了用打桩机了

汪洋医生

嗯嗯

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患者

还有希望吗

汪洋医生

估计希望不大

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患者

😭😭

汪洋医生

反复心衰,心功能已经末期了,其实病人也挺煎熬的,能抢救过来当然好,抢救不过来对病人也是解脱

汪洋医生

您也别太难过

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患者

😞😞

汪洋医生

嗯嗯

汪洋医生

尽力抢救,但也能接受最坏的结果

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抢救回来了,医生说让我们做好心理准备,下病危

汪洋医生

嗯嗯,抢救过来就好,但终末期心衰,病情还会反复,做好最坏的心理准备

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患者

😢

汪洋医生

嗯嗯,好好照顾病人啊

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患者

人差点儿就没了,医生说让我们做好心理准备,还可能有室颤和停跳的可能

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抢救回来了还是有危险吗

汪洋医生

终末期心脏很容易室颤的

汪洋医生

虽然抢救过来了,但现在随时都会病情反复的,还是有危险的

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患者

室颤和直线哪个更严重

汪洋医生

室颤就是快不行了,直线就是已经没有心跳了

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咨询时间: 2021-06-18
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汪洋
汪洋  心血管内科 主治医师 已认证
北京市第六医院
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