患者
想询问耳鼻喉科医生扁桃体和鼓管病症问题，病症现在很棘手很麻烦（女，36岁）
朱杨阳医生
你好！你有什么不舒服吗？
朱杨阳医生
做过什么检查
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
医生您看看黑色笔画的这里有什么问题吗
朱杨阳医生
这个局部水肿和反流有关，
朱杨阳医生
怎么治疗了吗
患者
这里是哪里水肿，哪个部位啊？咽喉么？
朱杨阳医生
食道入口，就你黑色圈的位置
朱杨阳医生
整体照片我看看
朱杨阳医生
平时怎么不舒服
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
医生这都有什么问题么
朱杨阳医生
恩，现在主要怎么是什么不适
朱杨阳医生
你这个看有返流性咽喉炎
患者
返流性？是指胃还是哪里
患者
关键我现在扁桃体也一直有充血状态，都四五个月了
患者
然后咽鼓管也是压迫堵着的状态
朱杨阳医生
食道胃酸隐形返流
朱杨阳医生
扁桃体大吗经常发炎吗
患者
医生是这样，五个月前就是夏天刚开始那会，好像上火右侧扁桃体发炎化脓，当时咽喉和耳朵没有任何问题，然后输了十天液，输完以后好像就没有好彻底就是充血状态但是化脓已好。而且右侧扁桃体也大了小不下去了，输完液之后一个多星期，一夜之间我的咽喉和耳朵就是火烧火燎的刺痛，咽喉就是干痒刺痛憋涨，耳朵也火烧火燎刺痛，然后慢慢耳朵就成闷堵状态
患者
到现在五个月了，右侧扁桃体还是充血状态，咽喉比如大声说一两句话还是会刺痛，这期间国庆那几天又输了十天液体加地塞米松
朱杨阳医生
听力怎么样，做过声导抗和纯音听阈，查过咽鼓管功能吗
患者
然后期间还一直吃的消炎药，前两天才又把阿莫西林停了，这片子是前两天又拍的
患者
都检查了，还去北京看了
患者
检查没有太大问题
患者
但是在北京的时候在北京医院做咽鼓管压力测定，那个分值不是太高
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
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朱杨阳医生
这个没什么问题啊
朱杨阳医生
扁桃体现在怎么样了？还是经常发炎吗
朱杨阳医生
还这样大吗
朱杨阳医生
扁桃体还发炎吗
患者
扁桃体从输完液以后就一直是充血带有慢性炎症的状态了，但是不疼，现在关键是右侧吞咽就有异物感，不知道是扁桃体的缘故还是茎突的缘故
患者
而且感觉右侧的这种异物感还堵鼓管口一样
患者
反正扁桃体现在是二度大
朱杨阳医生
茎突过长会的
朱杨阳医生
这个查过没有
患者
茎突右侧30.3
朱杨阳医生
还可以啊
患者
那您说这个异物感到底是哪里的问题？扁桃体么？还有感觉吃饭吃的都能堆积在鼓管口这里一样，是因为扁桃体大的缘故么
朱杨阳医生
单纯就最前面说的返流就会引起这个
朱杨阳医生
平时饮食起居规律吗
患者
反流会引起什么啊医生
朱杨阳医生
饮食有什么偏好吗
患者
异物感吗？
朱杨阳医生
是的
患者
可这是右侧这里啊，我就觉得是扁桃体这里不知道出什么问题了
患者
而且我现在还有其他奇怪特殊的病症
患者
这种异物感就是感觉实实在在有个东西一样，好像就是多出来一块肉一样还是怎么，就卡在扁桃体右下方这里了
朱杨阳医生
这个刺激迷走神经会引起这些一系列症状
患者
迷走神经是什么神经啊医生
朱杨阳医生
这个如果扁桃体有问题，直接可以看到的
朱杨阳医生
这个是个神经名称
患者
就是说扁桃体里面后面会不会堆积住食物之类的东西啊医生？
朱杨阳医生
这个不会的，但是有的会有扁桃体结石
朱杨阳医生
这个一般情况下肉眼是可以看到的
患者
我扁桃体上有白色东西，那天医生说我是隐窝型扁桃体炎
朱杨阳医生
现在还有吗
患者
那张嘴能看到扁桃体外面，可是看不到扁桃体里面后面啊
患者
我一直在用雾化
朱杨阳医生
如果反复发炎，隐窝性扁桃体炎。有空了抽空手术切除吧
朱杨阳医生
一直用药也不是办法
患者
医生那如果不是化脓这种发炎，就是慢性的这种也得切除么？还有您知道中西里有种在扁桃体上放血这种办法么？
朱杨阳医生
我们没有试过这种疗法
朱杨阳医生
是的，扁桃体肥大或者反复发炎是需要手术切除的
患者
还有医生，就刚刚的喉镜报告里，没有什么会厌囊肿吧？黑色的笔左侧那个圆球是什么东西啊
患者
医生您去哪了啊
朱杨阳医生
恩，刚有个门诊病号
朱杨阳医生
没有会厌囊肿的
朱杨阳医生
那个是还是局部水肿，问题不大的
朱杨阳医生
1.科学饮食、均衡营养：宜多吃富含优质蛋白、低脂肪和高纤维素的食物，如鱼肉、蛋类、牛肉、鸡肉、奶类、豆类、蔬菜、水果、粗粮等；避免食用过硬、过冷、过热、辛辣、刺激、油腻的食物，以免引起消化道不适。.2.规律饮食、少量多餐：应注意有规律饮食，避免两餐之间间隔太长、过饿等；饮食可采取少量多餐的方式进食，以减轻消化道负担。.3.睡前不进食：进食后不宜立即卧床，睡前2～3小时内不宜进食，入睡时床头抬高20°～30°，以减少夜间食物刺激引起的胃酸分泌以及体位因素引起的反流。.4.提倡戒烟禁酒，以及纠正其他不良习惯。
朱杨阳医生
饮食这样，配合用药就行
朱杨阳医生
有什么药物过敏吗
患者
医生谢谢您，可是我那个水肿部位五个月前就是水肿的，当时一夜之间干痒憋涨刺痛，这五个月期间每天找医生看，消炎药也用不少，为什么到现在还是水肿的啊？
患者
是因为扁桃体一直没好彻底的缘故？还是咽喉这里是单独的病症？为何五个月了还没好？而且在此之前我的咽喉从来没有过问题，到现在大声说一两句话还是会刺痛，这么久了到底是怎么回事啊
朱杨阳医生
这个需要饮食注意，还需要坚持用药，这个返流就是不容易好
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咨询时间: 2021-11-19
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