患者
吃完东西后胃胀，而且喉咙痰多，会恶心呕吐。之前做过胃镜，没有异常，吃了助消化的药也没有好转（女，29岁）
李烜基医生
你好，请问这种情况有多久了？
李烜基医生
你好，请问吃了什么药做的什么检查呢？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
吃了这4种药，一点效果没有，甚至感觉呕吐的更频繁了
患者
做了幽门螺杆菌的检查，是阴性，胃镜也做了，有一点浅表性胃炎
李烜基医生
方便把你胃镜结果发我看一下吗？这几个检查都是什么时候做的呀？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
就这个月做的
患者
我主要是吃东西后就很容易恶心呕吐，太难受了
李烜基医生
您这些药一共吃了多久呀？
患者
从6号吃到现在
患者
而且吃药后感觉肠道也不舒服，一直肚子痛想拉肚子
李烜基医生
你吃了这些药没有一点缓解吗？
患者
没有，甚至吐的更严重，以前只有吃了刺激性或吃的过饱才会吐，现在基本正常吃饭也可能会吐
李烜基医生
妊娠期妇女呕吐的话还要排除妊娠内。
患者
没有妊娠期，刚来完的大姨妈
李烜基医生
您这种症状是做胃镜之前也有吗？
患者
是的
患者
就是因为恶心呕吐才去做的胃镜
患者
我这种属于消化不良吗
李烜基医生
如果说消化不良的话您吃这些药应该是有改善的呀，比如说那个莫沙必利和艾司奥美拉唑。
患者
没有改善，吃了后饿的倒是特别快，但呕吐没有改善
李烜基医生
呕吐从开始出现到现在大概多久了
患者
一个多月了
患者
每次就是吃完东西后胃胀，然后对应的喉咙痰多
李烜基医生
一个月前突然出现的吗
李烜基医生
有没有什么诱因，情绪焦虑压力变大?
患者
以前很偶尔会有，一个月前就开始很频繁，一个月我化脓性扁桃体炎，从这个时候就基本开始比较频繁了
患者
当时用了一种抗生素输液，感觉就是那之后就呕吐的很频繁了，开始还以为是输液的副作用，但一直到现在也没好
李烜基医生
您刚来完的这次大姨妈正常吗，
李烜基医生
时间，量什么的
李烜基医生
跟以前差不多对吧
患者
正常的，跟以前没什么不同
李烜基医生
好的，您有没有头痛
李烜基医生
呕吐是不是喷射性比较剧烈，是吃饭会立即就呕吐还是隔了比较久
患者
头痛还好，不怎么头痛，不是喷射性，是吃了饭后过一会会，会吐一部分食物出来
李烜基医生
您最近是不是焦虑？
李烜基医生
有没有焦虑症
患者
有焦虑和抑郁
李烜基医生
是撒
李烜基医生
我就猜到了
李烜基医生
问了这么多
李烜基医生
您不像是那种器质性疾病引起的症状
李烜基医生
很像是神经性呕吐
患者
那药还要继续吃吗
患者
神经性呕吐要怎么缓解呢
李烜基医生
吃了没效可以不吃了，你的根本关键在于你的焦虑情绪的控制
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李烜基医生
调节情绪的药在吃吗
患者
没有吃，我断药很久了
李烜基医生
你自己私自停的嘛
患者
我之前怀疑是不是咽喉的问题，还想去医院检查咽喉
李烜基医生
大概率不是
患者
是的，没有吃很久，我害怕药物副作用，我疑病比较严重，经常害怕自己得大病，吃药心理负担会更重
李烜基医生
唉
李烜基医生
你这样的我遇到很多了
李烜基医生
真的很心疼你们
患者
因为我感觉我有咽炎，喉咙痰多，吐不出吞不进的，想过呕吐是不是跟这个也有关
李烜基医生
可能性不大
李烜基医生
根据你的描述
李烜基医生
把调节情绪的药物吃上会好转
患者
好吧
李烜基医生
嗯嗯
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咨询时间: 2022-05-17
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