患者
头晕，早上起来吃早餐感觉恶心，白细胞多（男，19岁）
曹娟医生
这种症状多长时间了？把查血的化验单拍照给我看一下
患者
四五天了
患者
图片因隐私问题无法显示
曹娟医生
除了早餐后恶心还有别的症状吗？4，5天前有什么诱发因素吗？感冒了？
患者
早饭恶心是刚今天早上
患者
吃饭的时候恶心
患者
其他好像就没了
曹娟医生
为什么去查的血常规？还有别的不舒服吗
曹娟医生
今天刚查的血常规是吧？
患者
有没有可能是白血病啊
患者
不是，七号查的
曹娟医生
没有腹泻腹胀或者咽痛乏力咳嗽流涕等症状
曹娟医生
哈哈，没有可能
曹娟医生
为什么查血常规么三天前
患者
腹泻前两天有过，这两天好像好了点
曹娟医生
前几天是因为腹泻去查的血常规是吗
患者
医生说查的，还拍了脑补ct验尿，都正常的
患者
头晕
患者
头晕去查的
曹娟医生
为什么查脑ct呢？之前有什么不舒服吗？不是今天早上才出现的恶心吗
曹娟医生
你系统得说一下有什么不舒服吧，什么时候开始头晕的
曹娟医生
先是怎么不舒服，然后做得什么检查？用的什么药？症状有没有改变？
患者
前面的时候头晕，后来七号去医院了，然后医院配了药头孢地尼胶囊和酚麻美敏片吃了第一天有点腹泻，后来好点了，今天早上起来吃早饭有点恶心
患者
大概四号左右开始头晕的
患者
头晕一直没有好过
曹娟医生
拍的脑ct和尿都没有问题
曹娟医生
？
曹娟医生
有没有发热？
患者
都没问题，也没发烧
患者
今天也没发烧，我刚刚还量了两次
患者
36.7，37
曹娟医生
怎么个晕法呢，躺着时就晕还是活动的时候，头转动的时候晕？是感觉天旋地转得晕还是怎么个晕法，
曹娟医生
一阵一阵的晕还是持续性得晕
患者
赶紧自己站不稳，东西在动
患者
持续的
患者
睡觉的时候感觉不到
曹娟医生
有没有黑矇，有没有晕倒？
曹娟医生
血压血糖都没事吧
患者
干仔细一点的活感觉很晕，比如做这车上又感觉不是那么晕
患者
没有晕倒过
患者
血压正常的
曹娟医生
吃饭睡眠都还行不最近？
曹娟医生
有没有头胀头痛的感觉
曹娟医生
你自己转动一下脖子有没有头晕加重的感觉呢
患者
头胀头痛都没有，睡眠老是说梦话
患者
有点
患者
有点加重
曹娟医生
只吃了头孢和酚麻美敏是吧
曹娟医生
还吃别的药了吗
患者
没有来
患者
了
曹娟医生
既往有没有别的病史，鼻炎？
患者
吃了没什么变化啊，还是这样晕
患者
有，小时候有鼻炎，那时候是天天流鼻涕
患者
后来大了就不没流了
曹娟医生
没有说鼻塞等通气不好是吧？
曹娟医生
你的药继续吃几天，
曹娟医生
头孢是抗感染的，你的血象高，考虑有感染的存在，
患者
鼻塞没有
患者
有点流鼻涕
患者
从七号吃到今天
曹娟医生
留清涕吗
患者
嗯
曹娟医生
继续吃两个药，你的症状脑部ct没有很明显的病变，考虑还是一个急性的上感引起的
患者
上呼吸道感染？
患者
那么吃什么药好的快点？
曹娟医生
稍等
患者
嗯
曹娟医生
这样吧，你这几天注意休息，继续口服上述药物，然后过几天看看头晕症状有没有好转，如果仍然头晕的话在进一步的检查
患者
吃了头孢之后检查血常规对白细胞的结果影响很大吗？
患者
昨天下午三点半吃了药，今天早上十点抽的血
曹娟医生
中性粒细胞高白细胞高提示体内有感染，吃头孢抗生素是抗感染的。就是治疗作用的，你不能为了抽血就把药停了啊，咱们治疗的目的不就是让感染消除，让血象恢复正常嘛
曹娟医生
还头晕的厉害吗
患者
还晕
患者
现在中性粒都正常了
患者
白细胞6.5
患者
图片因隐私问题无法显示
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咨询时间: 2016-01-10
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