春雨医生

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患者

我这是有乙肝还是乙肝病毒携带者?说是大三阳(女,24岁)
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赵佳琦医生

乙肝大三阳但是没发病

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患者

那我要做什么治疗吗

赵佳琦医生

超声做了吗

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患者

我这是家族遗传

赵佳琦医生

不是遗传病,是通过母婴传播的传染病

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肝胆脾吗,做了没问题

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患者

好吧

赵佳琦医生

乙肝病毒含量做了吗

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患者

做了,挺高的

赵佳琦医生

有多高

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患者

你看

赵佳琦医生

生育了吗

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患者

没有

赵佳琦医生

家里有没有得肝癌的

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患者

没有

赵佳琦医生

两种建议

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患者

我大姨夫是肝癌去世的

赵佳琦医生

1.不用药,暂时观察,每半年复查一次肝功,乙肝六项,乙肝病毒,甲胎蛋白,超声,如果没问题就继续观察,有问题再治疗

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患者

赵佳琦医生

2.直接抗病毒治疗,可以口服替诺福韦酯抗病毒治疗,这种药物不影响正常生育,但是要4-5年才可以考虑停药

赵佳琦医生

这两种你选择一种

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患者

那现在有男朋友快要订婚了,那男朋友是不是也会感染

赵佳琦医生

通过性行为是可以传染的,但是如果你的爱人有乙肝抗体的话就不会感染

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患者

怎样才有乙肝抗体?没打过疫苗会有吗

赵佳琦医生

没打过很难产生,建议他去接种疫苗

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患者

现在打疫苗有用吗

赵佳琦医生

当然有用呀

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患者

好的,谢谢,就怕已经感染了

赵佳琦医生

成年人就算感染,90%以上也会清除掉

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患者

好的,那以后能母乳吗

赵佳琦医生

母乳是可以的

赵佳琦医生

当然最好是抗病毒之后母乳

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患者

这个不是母婴传播嘛

赵佳琦医生

是通过分娩产道损伤传染的,母乳喂养没有明确证据

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患者

好的,那医生您建议1还是2呢

赵佳琦医生

我建议2

赵佳琦医生

替诺福韦酯是不影响生育的,你的病毒太高了,控制住是最好的

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患者

这种药物不会有副作用吗?

赵佳琦医生

很小

赵佳琦医生

利大于弊,我们这边孕妇都建议吃

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患者

什么情况下停药?检查病毒量较低了?

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患者

还是一定要四五年

赵佳琦医生

病毒含量测不出来,大三阳转成小三阳,肝功能正常,达到以上标准后每半年复查一次,连续三次都这样就可以停药,所以一般来说都是四五年才能达到

赵佳琦医生

你只要达到我说的这个标准,就可以停,一般来说达到这些要求就已经四五年啦

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患者

好吧

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患者

我接种乙肝疫苗有用吗

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患者

还有我要注意什么,饮食生活方面

赵佳琦医生

接种疫苗没用,注意早睡早起正常生活就好啦

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咨询时间: 2020-02-12
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赵佳琦
赵佳琦  感染科 主治医师 已认证
丹东市第六人民医院
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