患者
吃了二甲双胍老放屁还消瘦，放屁一天放很多也很臭（男，35岁）
牛海芳医生
你体重胖吗？现在吃的二甲双胍多大量。
牛海芳医生
二甲双胍可以引起了消化道不舒服的。
患者
一天三次二甲双胍0.5的格华止，半糖平也是三次也是0.5
牛海芳医生
拜糖平也有这种不良反应的。你可以先把拜糖平停了看看。
牛海芳医生
拜糖苹这种反应更常见一些。
患者
得了一年了刚得时160多斤身高1.75现在137斤
牛海芳医生
格华止是0.85毫克一片。
患者
都是0.5
牛海芳医生
你现在血糖控制的怎么样？
牛海芳医生
那可是你们医院的规格不一样吧。
患者
空腹7左右饭后俩小时8左右
牛海芳医生
血糖还可以。
牛海芳医生
可以把拜糖平换成瑞格列奈试一试。
牛海芳医生
瑞格列奈也是降低餐后血糖的。
患者
去年夏季体重掉到最低128斤，今年年后涨到142斤净重现在137
牛海芳医生
可以的。
患者
瑞格列奈是属于黄脲类的吗
牛海芳医生
不属于磺脲类的。
患者
我吃这俩种药物那个管饭后的，
牛海芳医生
拜糖平。
患者
二甲双胍还保留吧把半糖平换成瑞格列奈吗
牛海芳医生
对的。先试试看看。估计是拜糖平的作用。可以引起来肚子胀的。
患者
换成这俩种药应该怎么对
牛海芳医生
没意思，没听明白。
患者
肚子不怎么涨就是爱放屁还很臭
牛海芳医生
你先换换试试。
患者
我说换成这俩种药应该怎么吃
牛海芳医生
二甲双胍还是一天三次，一次一片。这个格列奈也是一天三次，一次一片。这个瑞格列奈需要饭前5分钟吃。
牛海芳医生
然后你再量量餐后血糖。
患者
我体重怎么用往下掉秤谢谢
患者
好的买什么牌子的瑞格列奈谢谢大夫
牛海芳医生
甲双胍可以减轻体重。可对糖尿病有好处的。
牛海芳医生
诺和龙。
患者
二甲双胍饭中吃对吗
牛海芳医生
可以饭中也可以饭后。
患者
我现在尿尿有泡沫，去医院尿里没有蛋白，刚得时候有俩个加号
牛海芳医生
最好去医院查个24小时尿蛋白。
牛海芳医生
偶尔一次可能查不出来的。
患者
做尿量微量白蛋白做过，超过笔直
患者
好像是200多吧，这要不要紧啊
牛海芳医生
小于30是正常。这已经高了。
牛海芳医生
现在属于微量白蛋白尿期。
患者
应该怎么办？谢谢
牛海芳医生
应该吃点药啊。那最好让医院去给你开吧。糖尿病病人需要一个医生定期随访的。他也知道您的情况。
牛海芳医生
你有高血压吗？
患者
我去查了好几次了医院说没事尿常规没超标就没事，有泡沫也没事不用在意也许是是前列腺液
患者
没有
牛海芳医生
尿常规里有蛋白了，尿蛋白的量就大了。
牛海芳医生
要想看具体的量，最好查个24小时。尿蛋白。
患者
血压高115左右低压80左右
牛海芳医生
那血压是正常的。高血压也可以引起尿蛋白。
患者
是不是可以理解24小时有蛋白就说明肾脏有损害了
患者
我排大便常年不成没得糖尿病时就不成型
牛海芳医生
24小时尿蛋白量大于30，就有问题了。
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咨询时间: 2019-04-25
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