患者
26岁，男，大三阳，前两天刚体检，这个报告需要吃药吗？我不怎么想抗病毒治疗，因为我很担心会长期用药停不下来，而且停药会反弹，而且经济压力大，医生麻烦您详细给我说说，谢谢了（男，26岁）
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张文娟医生
你好，很高兴为你服务！
张文娟医生
这次肝功能异常有没有什么原因，比如感冒什么的，请问查过几次肝功能？如果一年中几次查肝功能都异常就应该抗病毒治疗了
患者
好像没有原因的，但是距离上次查将近一年了上次查的数值ALT是43.怎么用药比较好？
张文娟医生
如果肝功能正常说明处于免疫耐受期，暂不用抗病毒，抗病毒治疗的最佳时期是转氨酶在两倍以上十倍以下
张文娟医生
年轻人首选干扰素，这个不用一直用药，疗程最长一年，
患者
我这算不算两倍了，感觉是两倍又不是两倍，。还有如果要用药，用啥药好？用药周期，大概要花多少钱呢？
张文娟医生
吃药的话最好的是恩替卡韦，但是时间不确定，有可能终生服药，干扰素是最好的选择，还有所谓的治愈的希望
张文娟医生
干扰素有两种，国产和进口，进口的一千多一支，一周一针；国产的几十块钱三天一针
张文娟医生
首选干扰素，干扰素失败了可以再口服药物
张文娟医生
干扰素疗程最长一年
张文娟医生
平时一定不能喝酒
患者
不要这么吓人。。。打针也要打一年啊？我听说过几种药，拉米夫定，什么阿德福韦酯，恩替卡韦，这几种药，我这情况如果要吃药的话，适合吃哪个
患者
我可不可以都不用药，平时饮食规律，休息正常，等下次再体检下，说不定肝功能正常了，有这种可能吗，医生！
张文娟医生
吃药的话时间太长，没有停药的指征，有可能是几年甚至终生。你说那几种口服药，恩替卡韦最好耐药率最低
张文娟医生
也可以暂时先不用药，戒酒戒烟，规律生活，定期复查，如果肝功能连续异常，最好开始治疗
患者
所谓的定期是每隔多久？还是就是可不可以自己去药店买，不去医院开药，贵
张文娟医生
咱国家有十分之一的人有乙肝，自己管理好了不会影响正常生活，不要有什么心理负担
张文娟医生
不要自己乱吃药，
张文娟医生
三四个月查一次就行
张文娟医生
平时也是，尽量别感冒，尽量不要吃药，大部分药都经过肝脏代谢
张文娟医生
不要自己乱吃药，要是抗病毒治疗一定要规律治疗，可以去药店买药，但一定要去医院，药物都有副作用，还得检测指标
患者
嗯，好的，谢谢你医生，说话挺负责任的，给你32个赞！！
张文娟医生
谢谢你，你们的肯定是我们工作的动力，这是我的责任
张文娟医生
肝病正好是我的专业，希望能帮到你，以后有问题了可以随时问我，祝生活愉快！
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咨询时间: 2015-03-27
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