患者
你好医生，好多天了，感觉头晕鼻子不舒服，使劲吸气头也不得劲，再村里诊所按照感冒给打针输液七八天，没有效果，前天去医院做了ct说是鼻窦炎，开了药吃两天还是没有效果，药不对吗（男，38岁）
今天头晕的更厉害了，头顶和后脑勺，昨天晚上也没有睡好（男，38岁）
图片因隐私问题无法显示
何建乔医生
您好，您这种情况有多长时间了？
何建乔医生
有没有其他疾病？
何建乔医生
高血压有没有？
患者
十来天了
患者
没有高血压
何建乔医生
您这鼻窦炎也不是严重啊
何建乔医生
鼻窦片子发给我看一下
患者
医生说也是不严重，就是老是不好
何建乔医生
片子发给我看看
患者
图片因隐私问题无法显示
何建乔医生
鼻子主要是怎么不舒服？
何建乔医生
有没有鼻塞、流鼻涕？
何建乔医生
您身高、体重多少？
何建乔医生
有没有睡眠打鼾？
患者
偶尔鼻塞流涕
患者
有的胖
患者
睡觉打呼
何建乔医生
从CT片子上看，您的鼻甲肥厚，考虑您有慢性鼻炎
何建乔医生
您需要排除一下高血压，每天至少测量三次血压 测血压前先静坐30分钟，再测血压
何建乔医生
如果除外高血压病，那就考虑您有阻塞性睡眠呼吸暂停底通气综合征
何建乔医生
这个阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征需要到医院做一个睡眠监测
何建乔医生
如果排除高血压的话，可以用盐酸羟甲唑啉鼻腔喷雾剂缓解一下鼻部的症状
患者
哦，医生开了一个喷剂，我没有细看是啥
患者
血压最近没有测量，原来都是正常
患者
现在主要症状就是头晕脑胀的
患者
去年冬天也是闹了一阵头晕，后来没有理她也好了
患者
身高165体重85公斤，是有点太胖，跟晚上打呼也有关系是吗
何建乔医生
您还是测一下血压吧
何建乔医生
这个头晕和鼻窦炎关系不大
何建乔医生
考虑血压高或者阻塞性睡眠呼吸暂停的可能性大
患者
哦，好的
患者
我先去测量血压
患者
您说的这个，阻塞性睡眠呼吸暂停
患者
要去住院检查吗
何建乔医生
您先排除一下高血压
患者
嗯
何建乔医生
如果排除的话，可以到医院耳鼻喉科看一下，做一个睡眠监测检查
患者
好的
何建乔医生
💝💝💝
患者
刚测量血压，110.70
何建乔医生
测血压时头还晕吗
患者
嗯
患者
基本一直头晕
何建乔医生
夜间打呼噜的过程中有没有憋气的情况？
患者
好像没有
何建乔医生
也就打呼噜过程中短暂没有呼吸的情况？
何建乔医生
可以在晚上睡觉时录音观察一下
患者
好的
何建乔医生
💝💝💝
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咨询时间: 2022-01-16
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