患者
甲亢，头晕， 头痛，嘴巴容易干（女，29岁）
在不
祖可欣医生
你好！这种情况多长时间了？可有甲功五项报告单？
患者
有啊，等下发给你，怀孕有8周多了，一多月了这种情况
祖可欣医生
您现在口服什么药物治疗吗？治疗了多久了？怀孕前患有甲亢还是孕中合并甲亢？
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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祖可欣医生
怀孕期间甲亢，前三个月建议服用丙硫氧嘧啶（小剂量开始，此药致畸作用小）怀孕四个月以后用甲巯咪唑治疗（此药肝毒性小），用药期间应每半月最少一个月复查甲功五项，肝功能和血常规
患者
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患者
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患者
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祖可欣医生
您的症状都是甲状腺激素水平过高引起的（高压，高血糖，心慌，脾气暴躁等）
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患者
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患者
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祖可欣医生
甲亢有妊娠合并甲亢患者，临床属常见，如不有效控制，对胎儿的影响是很大的，如果生产意愿不大，可引产，甲亢治疗有抗甲状腺药物治疗，碘131放射治疗，还有外科手术治疗，根据不同患者病情，选择不同的方式，但是孕中基本上都只能用抗甲状腺药物治疗，，复发的可能性有的，所以很多复发患者最后选择手术治疗，不过术后大多都会需要终身服用优甲乐
患者
医生你说，这种情况要不要去做彩超！？？
祖可欣医生
一般常规是要做的，甲状腺B超没有放射性，也不贵，一般都会要求您做的，不好意思，在科室，收发语音，不是很方便
患者
就是说现在怀第三个妊娠反应很大也是甲亢的原因吗？一吃东西就吐手脚无力，什么东西都不想吃
祖可欣医生
吐了手脚无力肯定是低钾造成的，甲亢是会造成低钾的亲
患者
谢谢，麻烦你了医生
患者
甲亢治疗好。这些症状都会好转吧，如果要做人流，现在能做吗？还是说要等治疗段才能做？？？
祖可欣医生
最好用一阶段药物后做人流，但引产最好不要超过4个月，不然就得剖宫产，那样太痛苦，如果甲亢控制的好，也可以考虑生下来，，我遇见很多30多岁女性第一胎合并甲亢，最后还是生下来的，也很健康，不过过程是很艰辛，一定要遵医嘱
祖可欣医生
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祖可欣医生
上班期间，抽空回答，如果慢了，请您见谅
患者
没事，麻烦了
患者
就是说现在还不能马上做人流是吧？
患者
大概要用药多久？？因为现在快怀孕两个月了
祖可欣医生
一般得一个月才能起效，药物只能等体内的甲状腺激素代谢完了起效，它能抑制新的激素合成，但是已经合成完毕的，它没办法，只能等一个月后才能起效
患者
但是已经合成完毕的，它没办法的，是啥意思
患者
如果现在就去做人流有啥风险
祖可欣医生
甲状腺激素在体内会储存很多，不是今天用今天合成，而是储存很多，您明白了吗？现在去做，主要怕术中出现危险，主要是心功能，这个要妇科医生做判断，说实在话，不是我专业范围内，我胡乱跟您说，您听着不安心，我说起来也不放心。我要对您负责，您懂吗
患者
嗯嗯，懂了，
祖可欣医生
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咨询时间: 2017-08-27
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