患者
躺着起来会胸痛 躺着做仰卧起会胸痛（男，34岁）
秦奋医生
你好，这种情况有多长时间了？
患者
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患者
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患者
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患者
还有躺着仰卧起也会胸痛
患者
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秦奋医生
你好
秦奋医生
看了你之前的情况
秦奋医生
结合你现在的描述，考虑跟心脏关系不大
患者
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秦奋医生
可能是颈椎的问题
患者
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秦奋医生
往下低头或者仰卧起坐的时候会压迫颈椎会压迫神经
患者
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患者
还有最近紧张一下胸痛喉咙也会难受 感觉很紧那样痛 感觉咽喉痛堵住那样
患者
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患者
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患者
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患者
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秦奋医生
好的
秦奋医生
现在还有没有吃倍他乐克？
患者
有吃
患者
我紧张下喉咙下一点难受 这跟心脏有没有关系
患者
就是好像堵住那样紧紧绷着有点烫痛那样
秦奋医生
嗯
秦奋医生
现在心率血压多少？
患者
情绪不紧张135/84 一紧张血压升高157/100
患者
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患者
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患者
我喉咙紧绷痛 跟心脏有没有关系
患者
每次紧张下胸痛喉咙紧绷痛好像肿的那样
患者
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患者
就这里好像肿了过一会儿又好了
患者
胸也不会很痛那样 不像心绞痛那样痛 有点呼吸困难
患者
每次胸痛后喉咙下点堵住紧绷痛 好像肿起来 用手捏皮变厚感觉肿起来
秦奋医生
好的
秦奋医生
心率多少？
秦奋医生
心率不慢的话可以加点药
患者
白天心率都在100左右紧张下120 晚上有时候 85
患者
我喉咙这些症状跟心脏病有没有关系
秦奋医生
有关系的
秦奋医生
加点药，地尔硫卓
患者
这样算不算心脏病
秦奋医生
你主要是心率太快，心率降下来可能就会好一些
秦奋医生
两个药配合着吃，会好一些
患者
我之前都没有喉咙难受这些症状 就是最近才发现 这样会不会新出来心脏病
秦奋医生
最好在不舒服时候做心电图看看，是不是心肌缺血
秦奋医生
咽喉部紧缩感是心肌缺血心绞痛的典型症状之一
患者
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秦奋医生
考虑跟心肌缺血有关系
秦奋医生
但是最好在不舒服时候做心电图确诊
秦奋医生
有没有做过颈椎方面的检查？
患者
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秦奋医生
是不是每次往下低头或者仰卧起坐的时候都会出现你说的症状？
患者
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患者
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秦奋医生
建议你复查一下颈椎的问题，因为有一种情况叫做颈椎性心脏病，就是颈椎压迫支配神经的时候会引起心肌缺血
秦奋医生
再加上你本来心跳就快，容易痉挛。
秦奋医生
所以就导致胸痛，咽喉部紧缩感，休息以后可以缓解，这些都是心绞痛的表现。
患者
我这样是不是也是心脏病
秦奋医生
颈椎和心脏两方面的原因都有吧。
秦奋医生
颈椎压迫神经是主要原因。
秦奋医生
再去骨科复查一下颈椎的问题
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咨询时间: 2017-10-31
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