春雨医生

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患者

朱医生。前几天跟您咨询过孩子肺炎,乙型流感的用药等。我想问问。孩子已经打了五天点滴了。是否可以换成口服药?(男,21个月)

朱履昌医生

你好,体温正常几天了?咳嗽呼吸怎么样?

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体温正常了48小时

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今早听还有啰音

朱履昌医生

嗯,咳嗽怎么样?呼吸急促气喘吗?精神状态胃口好吗?

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患者

一位大夫说有缓解,一位大夫说应为我们发烧第一天就来住院了啰音现在才是最明显的时候。咳嗽明显少了。但感觉还是有痰。有鼻涕鼻塞。精神胃口都很好

朱履昌医生

嗯,应该还好,后面复查血常规c反应蛋白怎么样?

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都没有复查

朱履昌医生

哦,原来查的还好应该也问题不大

朱履昌医生

阿奇霉素用五天了?

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对啊

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我觉得用药时间有点长了

朱履昌医生

嗯差不多了,后面加了头孢吗?

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对。又+两天头孢

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现在传染性怎么样?可以出院吗?怕出院传染姐姐

朱履昌医生

还是有传染性的。一般得两周左右。

朱履昌医生

可以考虑出院,头孢再吃个两三天。

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患者

建议吃头孢的具体名字?

朱履昌医生

头孢克肟或者头孢地尼。

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好的。明天问问住院医生

朱履昌医生

嗯嗯

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朱医生。头孢两天换口服会影响药效吗?

朱履昌医生

好转了就可以换了

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老人坚持不让停点滴,静脉注射时间太长是不是对孩子不好?该怎么跟老人解释?

朱履昌医生

静脉副作用大,不过偶尔打个一两周也没啥关系的。真不愿意那多打个几天也没事的,宝宝受点苦

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患者

朱大夫。您好。孩子今天开始有点拉肚子。是输液的反应吗?更那天打退烧针有关系吗?

朱履昌医生

退烧针没关系,输抗生素会有胃肠道不良反应

朱履昌医生

一天几次?东西会吃吗?

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患者

昨天下午到现在是四次。东西吃的挺好

朱履昌医生

嗯还行不算多,会吃问题不大,益生菌吃点吧

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好的。吃上了

朱履昌医生

嗯嗯

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下午的验血单

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患者

右肺还有啰音

朱履昌医生

化验没啥事儿,咳嗽怎么样?呼吸好的吗?

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咳嗽感觉还是有痰。呼吸听不出啥来。住院医生是说还有啰音

朱履昌医生

咳嗽有减少吗?人其他都还好?

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患者

这几项高或低的数值都是什么意思?

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患者

咳嗽明显减少了。还流鼻涕。

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患者

有点拉肚子

朱履昌医生

可能稍微有点缺铁,其他都正常的,参考范围设置的有问题

朱履昌医生

嗯,问题不大,咳嗽少了就行

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好的,住院医生还是让明天继续输液

朱履昌医生

总共一周了吧?

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患者

之前检测也是有点缺铁。需要特别补充吗?

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对。今天七天

朱履昌医生

七天够了

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患者

之后还需要口服药吗?

朱履昌医生

没贫血还好,不用特别补铁,就瘦肉猪肝猪血鸭血等等适当多吃点好了。

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患者

得过一次肺炎。是不是以后感冒就要特别注意?更容易肺炎了?

朱履昌医生

那不会的。感冒还是要预防一下,任何人感冒都有可能变成肺炎。

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患者

流感疫苗有必要打吗?

朱履昌医生

朱履昌医生

流感有好几个亚型,得过一种还会得另外几种。

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好的,您觉得我们停了吊瓶是不是还需要口服药呢?

朱履昌医生

咳嗽药吃点吧。抗生素疗程是差不多了,肺部还有罗音的话要么再吃两天巩固下

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咨询时间: 2018-11-03
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朱履昌
朱履昌  小儿科 主治医师 已认证
百强医院  浙江大学医学院附属儿童医院
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