患者
每次吃好饭胃不舒服，而且气短（男，19岁）
一天三顿，吃好胃都容易不舒服
不是疼，是难受，有点烧热的感觉而且有时候有点恶心想吐的感觉
吴刚医生
你好，这种情况有多长时间了？
吴刚医生
以前做过胃镜检查吗？
患者
没做过。
患者
我这种情况有好久了
患者
之前也容易出现，有时候我吃学校里的板烧意大利面，也是的，每次都会胃很难受想吐
吴刚医生
这种情况可能有胃炎或者胃糜烂
吴刚医生
另外，胃幽门螺旋杆菌也要筛查一下
吴刚医生
如果现在检查不方便，可以先用一点胃药看看，可以先吃一点奥美拉唑或者泮托拉唑看看
患者
我现在每次吃饭后都容易不舒服，还有我之前虽然每顿都吃，但是一直是喝冷水的，还有就是以前会经常吃油炸食品，一周一两次吧。有时候饭吃的也不多，现在感觉胃口越来越小了，这个没事吧？
吴刚医生
没事，用一点胃药应该会好一点
吴刚医生
不过有机会还是要去检查一下胃镜和胃幽门螺旋杆菌筛查。
患者
这个不会是胃癌吧，因为我经常会胃难受，而且最近食欲也不好东西也吃不太多
吴刚医生
一般很少这么年轻得胃癌的，有时间还是要去检查胃镜。
患者
好的。不是所有胃不舒服吃不下东西就是胃癌吧？而且我本来就很瘦，之前寒假秤还有95斤左右，昨天秤91-92斤，现在只有89斤
吴刚医生
那肯定
患者
这啥原因呀
吴刚医生
但是还是要检查胃镜和幽门螺旋杆菌，防止以后时间久了出现
吴刚医生
目前应该是一点胃炎、胃糜烂或者胃溃疡的表现
患者
那这个没事的吧？我好担心
吴刚医生
没事的，但还是建议检查胃镜和幽门螺旋杆菌筛查。
患者
好的我已经好久好久了，然后我也不敢去做检查
患者
我本来就有点胆小害怕
患者
会不会是因为我最近有点紧张焦虑所以一直胃不舒服，吃不下压
吴刚医生
检查还是要检查的
吴刚医生
也有可能，精神因素对胃肠功能影响也挺大的。
患者
哦哦，我最近焦虑又犯了
患者
以前没啥的时候感觉胃不是很不舒服，还可以的。最近胃难受特别明显
吴刚医生
放松一点，不要太紧张
患者
然后吧胃一难受就加重了我的担心，然后就胃又不舒服，这样恶性循环。
吴刚医生
嗯，去检查清楚会安心一点。
患者
还有我问一下，我今天早上躺在床上突然胃这里，剑突下面一点，感觉刺痛了几下，这个没事的吧？
吴刚医生
焦虑是这样的
患者
我这个情况和胃出血或者胃穿孔没关系的吧？
患者
也不会导致吧
吴刚医生
嗯，胃本身可能也有一些小问题，但是应该不严重。
吴刚医生
不会的，胃出血或者胃穿孔的话，早就去医院了，没这么好的
患者
我看大便颜色也正常的。就是一直便秘
吴刚医生
放松一点，饮食注意一下，长期焦虑确实会影响胃肠道功能
患者
就会引起恶心呕吐胃不舒服吗？我最近还有气短头晕，晚上睡的夜晚，早上也容易惊醒
吴刚医生
嗯，有可能都是焦虑引起的，要学会释放压力，放松一点。
患者
哦哦，还有我问一下，我经常会服用麝香保心丸有时候来缓解紧张导致的心率快，还有最近我在吃谷维素的，这两个药一直吃的话会不会造成肝肾功能损伤呀？或者肠胃功能损伤呀？这个一般明显吗
吴刚医生
一般不会的
患者
好的，谷维素这上面写着胃十二指肠溃疡慎用，我这个没事的对吧？因为这个我一定要吃的
患者
这两个药不会导致药物性肝肾损伤对吧
吴刚医生
没事的，问题不大，一般很少引起肾损害。
患者
好的。我再问一下，我这个情况应该不会是胃溃疡吧！这个好像挺好吓人我刚搜了一下
患者
网上说的好像和我症状好像啊。但是有些症状我又没有
吴刚医生
这个检查胃镜才知道，从症状看，应该还没到这个地步
患者
就是一直容易难受
患者
现在也是。
吴刚医生
嗯，可能胃和焦虑都有一点，然后一直反反复复。
患者
哦哦
患者
但是就是，我之前不焦虑的时候基本上很少胃明显不舒服。
吴刚医生
那有可能焦虑的成份大一点，平时还是要学会放松。
患者
还有就是为什么我吃好饭1-2小时内总是会感觉头晕气短，然后想深呼吸呼吸无力呀？这个是食困现象还是啥？正常人也会有吗
吴刚医生
这个我觉得只能用心理因素以及焦虑解释。正常人不太会出现这么明显。
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咨询时间: 2022-03-28
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