患者
陈医生您好,我母亲61岁(绝经):
1、头晕症状:几年前因为头晕做过脑部核磁共振,结果说没有什么问题,就没管了。但是近几个月以来,每天头晕3次以上,每次头晕几分钟、10分钟或者更长一些,感觉像喝了酒一样,但是头晕时没有耳鸣、眼黑、冒金星等症状,可以继续走路。在家做事,或者在走路时都会出现头晕的情况,特别是睡眠不好的时候比较明显,或者起床的时候起猛了也会晕。另外,发现自己头脑不清醒,比较容易忘事。颈椎左侧轻度发胀,有点像落枕的感觉。
2、睡眠状况:中午一般可以睡两三个小时,睡眠质量比较高;晚上11-12点睡,睡到早上五六点会醒,心里没事的时候入睡也比较容易;睡觉一直以来不睡枕头。
3、近期诊断结果(检查所见详看下方图片)
(1)去三甲医院做了颅脑MRI平扫,提示双侧额顶颞叶脑白质缺血、梗塞灶、部门空泡蝶鞍、副鼻窦炎;
(2)血脂四项中两项偏高(总胆固醇5.71mmol/L,甘油三酯1.75mmol/L);
(3)测了双侧颈动脉/椎动脉彩超,结构及血流未见异常;
(4)颈椎曲度异常,骨质增生。颈椎间盘变性。颈3/4-6/7椎间盘突出;
(5)糖化血红蛋白5.9;
(6)头晕时,量血压,低血压55-57,偏低;平时不晕测血压,低血压又正常;高压一直正常。
4、年轻时的病史:低血糖(早年没吃早饭或喝酒喝多了会眼前发黑);晕车。
我们期望找到头昏和其他症状的病因是什么?针对病因,请教整体治疗方案是什么?其中,如果需要用药,还请告诉我们每种药怎么吃?感激!
图片因隐私问题无法显示
陈飞医生
抱歉,刚下急诊手术。。。
陈飞医生
一会看一下
陈飞医生
患者
陈医生您先好好休息,保重身体💝
陈飞医生
实在不好意思
陈飞医生
首先 核磁没事,脑血管没事,排除了脑供血不足
陈飞医生
咱们还是分析她头晕的特点,什么情况下最容易出现头晕?
陈飞医生
一定是走路的时候才头晕吗?
患者
1、环境:首先,如果我妈熬夜,早上2-3点困或者多梦的时候,第二天最容易头晕;其次,天冷的时候或者变天的时候,每天头晕的频次会增加,天热的时候(温度25度以上)几乎没有头晕。 2、场合:头昏的时候,都是在走路。 3、持续时间:轻的时候,头昏持续10分钟左右,过下又好了一点,然后一直走路又出现头昏;严重的时候,头昏持续40分钟左右;极少数情况下,头昏的时候有1-2秒站不住,一下又恢复了。 4、感觉:头晕的感觉就像喝酒喝到7-8成的感觉一样,头脑不清楚,但是不会天昏地转,也不会耳鸣/发黑。
陈飞医生
你能留个联系方式之类的不,我也不知道,我违规不。今天我还是很不舒服。我怕这个时间超了。我通过其他方式联系,保持好沟通
患者
**** 高女士(我妈),您先好好休息陈医生💝
陈飞医生
好
陈飞医生
头晕的时候,都在走路??那她走路有脚踩棉花的感觉吗
患者
对,80%的头晕都是在走路时候发生,短则10分钟,长则40分钟;不到20%的头晕是在家里做事时候会头晕。头晕时候没有发生过脚踩棉花的感觉。
陈飞医生
陈飞医生
患者
陈医生,这几天您身体不舒服,您先好好休息,等您身体好了,给我延后48小时咨询即可,我刚和客服沟通了。
患者
1、头晕的感觉就像喝酒喝到7-8成的感觉一样,头脑不清楚,感觉人飘飘的,但是不会天昏地转,也不是发沉,也不会耳鸣/发黑。 2、头昏时中间做其他事情(例如买菜或者和别人说话),头昏会消失,过会儿又会头昏。 3、轻的时候,头昏持续10分钟左右,过下又好了一点,然后一直走路又出现头昏;严重的时候,头昏持续40分钟左右;极少数情况下,头昏的时候有1-2秒站不住,一下又恢复了。
陈飞医生
提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2023-11-27