春雨医生

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患者

晚上阿达帕林用药第17天,白天用克林霉素磷脂。南京皮炎所开的药,诊断为面部粉刺,伴有丘疹。前两年春夏都容易过敏,有两颊发红,发烫症状,说是皮肤屏障受损,过敏性皮炎。去年年底至年初好转。这次用的药,两颊又发红,这几天还特别痒,昨天晚上停用阿达帕林,口服氯雷他定,冷敷也未缓解。是不是要停用阿达帕林(女,25岁)
第二张图片是面部不痒,不是特别红的情况下拍的,第一张和第三张是目前两颊发生的症状。
嗯嗯,好的
图片因隐私问题无法显示

刘孟国医生

你好,目前症状属于面部过敏性皮炎

刘孟国医生

停用阿达帕林凝胶

刘孟国医生

对于你目前的症状,治疗方案和注意事项如下,请仔细阅读,并谨记: (1)停用所有涂脸的东西,包括面膜、面霜、化妆品等。 (2)不能乱涂所有含激素药膏。 (3)目前有红肿,最最最重要的就是要每天多做冷湿敷,冷湿敷的具体方法如下:每天用冷的纯净水、或矿泉水、或0.9%氯化钠溶液、或冷开水敷脸,每次浸湿5-6层纱布,拧半干到不出水的程度,每次15-20分钟,每天3-5次,具有很好的消红消肿的疗效。要连续多敷几天看疗效的。 

刘孟国医生

(4)需要口服抗过敏药物如依巴斯汀、或者左西替利嗪、或者枸地氯雷他定等等,其中一种即可,每天一粒。

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患者

那需要用什么药?他克莫司,冷敷,氯雷他定可以吗

刘孟国医生

(5)你平时属于敏感性肌肤,等以后病情恢复之后,可以用正规的医学护肤品进行护肤,如外用薇诺娜舒敏特护修复霜,或者雅漾保湿精华乳,或者玉泽皮肤屏障修复精华乳,或者雅漾、理肤泉的产品。

刘孟国医生

氯雷他定太弱

刘孟国医生

目前后口服抗过敏药物加冷敷

刘孟国医生

你目前这种症状下去涂他克莫司软膏,也可能导致瘙痒加重

刘孟国医生

治疗两三天,皮肤不太红的时候再尝试涂他克莫司,从小面积涂起

刘孟国医生

目前粉刺的问题,只能先不处理了

刘孟国医生

你如此敏感的肌肤,一涂阿达帕林凝胶治疗粉刺就过敏

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患者

对,昨天用了他克莫司特别痒。我去年也是这种情况,后来一年的时间用了诺维娜的舒敏霜,直到今年年初有好转,但是后来脸上又起小疹子,去医院医生说粉刺,开了阿达帕林。那以后脸上起痤疮要怎么治疗

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患者

我经常会突然起蚊子包,半天一般能下去。平时要注意什么

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患者

我去查过过敏源,说是粉尘比较严重的过敏。但以前没有过,就这两年换了工作的地方,跟这有关系吗?回家就会好一点

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患者

过敏性皮炎是不是不能根治?我这次也是好了之后去得医院,还没用药就过敏,怎么办😭额头和下巴还好

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患者

而且每次经期前过敏皮炎好像就会有点复发和加重

刘孟国医生

有关系

刘孟国医生

目前首先把皮肤过敏治好

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患者

大概恢复要多久?是不是要去查个性激素?

刘孟国医生

可以查激素水平

刘孟国医生

过敏表现,快的一周左右,慢的几周的也有

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患者

有需要忌口的吗?过敏皮炎伴随的痤疮是不是可以通过中药来治疗。我觉得所有外用涂抹的我都容易过敏。去年过敏留下的红血丝和泛红我的皮肤恢复后适合激光治疗吗?

刘孟国医生

注意事项:近期不能吃辛辣刺激食物,不能吃鱼虾海鲜牛羊肉螃蟹,不能喝酒,不能接触肥皂香皂硫磺皂这些碱性太强太刺激皮肤的物质,不能剧烈挠抓刺激。不要长时间暴晒阳光。

刘孟国医生

恢复以后再尝试激光

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患者

我五一再去医院面诊一下,用药之前我跟医生说过我有过敏皮炎史和敏感,不知道医生为什么还开了阿达帕林。前期让我直接涂抹,不用面霜稀释。可能刺激太大了。还是300的特需专家,我就跟着用药,不敢质疑😓

刘孟国医生

阿达帕林凝胶本身对于正常人都可能有一定刺激性的

刘孟国医生

对于像你这种敏感性肌肤尤其敏感

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患者

这个过敏下去了,不会留疤留印吧

刘孟国医生

没有破溃一般不会

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患者

明白了,那敏感性肌肤一般该怎么治疗痤疮。我以前也不怎么长痤疮,自从过敏成过敏性皮炎后,总是会起疹子。很烦

刘孟国医生

敏感肌治疗痤疮很难

刘孟国医生

用药极其难以选择

刘孟国医生

尤其是像粉刺,也只能用阿达帕林凝胶或者维A酸乳膏,这类药膏,但是,这类药膏又是极其容易导致皮肤脱敏

刘孟国医生

打错了

刘孟国医生

尤其是像粉刺,也只能用阿达帕林凝胶或者维A酸乳膏,这类药膏,但是,这类药膏又是极其容易导致皮肤过敏

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患者

💔您觉得中药有作用吗

刘孟国医生

你目前就必须先把过敏治好

刘孟国医生

可以尝试口服中成药丹参酮胶囊,对于治疗痤疮有不错疗效

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患者

或者口服药呢?我总觉得我的丘疹会导致过敏皮炎,过敏皮炎又导致痤疮,死循环

刘孟国医生

口服丹参酮胶囊

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患者

好的,谢谢您。我先来消肿止痒。👍

刘孟国医生

嗯嗯

刘孟国医生

不客气的

刘孟国医生

无需过度担心和紧张

刘孟国医生

❤❤❤🙏🙏🙏希望早日恢复完美肌肤

刘孟国医生

治疗过程中如有问题随时问我

刘孟国医生

可以加我“关注”,以后就可以随时联系啦💝💝💝😊😊😊。

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患者

医生,这是去年的症状

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是不是也是过敏皮炎加痤疮?

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患者

我来加个关注,现在去医院太不方便了,有问题可以随时问您

刘孟国医生

还是过敏性皮炎,痤疮不明显

刘孟国医生

嗯嗯

刘孟国医生

无需过度担心和紧张的

刘孟国医生

随时问我就行的

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患者

谢谢

刘孟国医生

不客气

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患者

刘医生,昨天吃了过敏药和冷敷后,不痒了,但是脸紧绷的厉害。过两天是不是可以在有红疹的地方点涂他克莫司。另,薇诺娜舒敏特护霜大概什么时候可以用。脸紧绷难受可以喷雅漾喷雾缓解吗?

刘孟国医生

不涂他克莫司

刘孟国医生

直接用薇诺娜舒敏保湿特护霜

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患者

好的,谢谢!😊

刘孟国医生

不客气的😊

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咨询时间: 2020-04-21
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刘孟国
刘孟国  皮肤科 主治医师 已认证
百强医院  复旦大学附属华山医院
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