患者
您好！先兆流产，吃什么保胎药（女，41岁）
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杨文娇医生
你好，请问你现在怀孕多少天了？
杨文娇医生
第几次怀孕？第几胎？以前流产过吗
杨文娇医生
胎儿的B超做过吗，几号做的，单子能发给我看一下吗
患者
医生，您好！我末次月经开始日是5月15日，7月9日到11号，都发现一点点褐色分泌物，7月12日去医院查b超，说小孩太小，没发现小孩动，没有胎心，让我10天后去复查b超，也没开药，但是今早上厕所发现流多了，如图，请问是否要吃保胎药，吃什么药合适？
患者
第四次怀孕，第三胎，第一次怀孕流产了，后面两次怀孕都生了孩子，这次也想生
杨文娇医生
您好，血HCG查过了吗
杨文娇医生
根据您的描述，目前停经61天，现在没有看到胚芽与心管搏动，如果平时月经规律的话，这种情况出现胚胎发育不良或者流产的可能性大
患者
b超单子不在我这儿，就说确实怀孕了，只是孩子太小，说10天后复查，有胎心就没事，中间出血多就再去医院
杨文娇医生
一般保胎药是在发现胚芽与心管搏动之后吃的，在确定正常妊娠以后服用，如果您本次的生育意愿特别强烈，可以吃一点黄体酮累的保胎药物
杨文娇医生
关键您主诉超声没有看到胎心，如果停经10周的情况下看不到胎心有点不太正常
杨文娇医生
平时月经规律吗
患者
我自己计算，这次排卵应该推迟了12天，否则应该怀不上。没有查血，需要去查吗？
患者
平时还算规律，但最近几个月发生的事情多，月经应该推迟了，不过，我41岁怀孕也害怕小孩发育不良
杨文娇医生
那建议您去医院查个血HCG与孕酮
杨文娇医生
看下血报告的结果，可以明确胚胎的活性
患者
我这是三胎，如果孩子发育有问题，那只能不要了，那您看，我是等过几天再去医院查b超看看能不能看到胎心后再吃保胎药，还是怎么样做比较合适？
患者
好的好的，非常感谢！那我明天就去医院查血和孕酮
杨文娇医生
是的，建议您先去抽个血看一下，这样可以做到心中有数
患者
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患者
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患者
您好！刚刚又流了不少鲜血
患者
是不是就是流产前兆呀？
患者
我是周二在医院做的b超，应该是58天，如果按排卵推迟12天算，应该是46天，b超没看到小宝宝动，结合今天流这么多血，是不是基本能判断，流产了
患者
发育不良的可能是不是还蛮大的
杨文娇医生
是的，我不知道你这个排卵期是按照哪个算的，你时候监测过排卵吗，如果平时月经规律的话，排卵期应该在六月初左右
患者
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患者
刚刚流多了，是不是应该今天就去医院呀
杨文娇医生
杨文娇医生
患者
不痛
患者
就是偶尔刺痛的感觉
杨文娇医生
杨文娇医生
患者
好的，谢谢
杨文娇医生
不客气
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咨询时间: 2022-07-15
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