患者
本人十几年前患过介质性肺炎,有慢支炎,肺结节。通过练呼吸一年多,原来1.2的结节消失。前年患抑郁症,经常情绪低落,没有服药。近期时有胸闷气短,有时还踹,伴有心慌心悸,去医院检查胸片和心电图又没什么问题。昨晚三点多就憋气醒了,当时感觉呼吸难受,右胸感觉有痰出不来,回来我自己艾灸,吐了一小块痰就好些了,现在还是觉得气短,双手都有轻微颤抖。谢谢😊(女,59岁)
第一个胸片是去年的
图片因隐私问题无法显示
李奕医生
您好,请稍等,我看下病史。
李奕医生
你好,请问CT是否有片子?能否把影像的链接或者二维码发给我看一下?
患者
没有
患者
我现在在贵州度假房住,不在家,是想请老师看可以开点药,有问题时就可以吃
李奕医生
不好意思,上午开会耽误了。
李奕医生
从报告上来看,因肺部的小结节应该问题不大。去年报告最大1.2厘米,但今年没有写直径。通常只有小于1厘米以下,医生考虑为良性结节,才不会描述具体的直径和形态。
李奕医生
最近慢支是否有发作?平时咳嗽严重吗?
李奕医生
我看您经常有胸闷气短。是否做过肺功能和动态心电图?
患者
胸闷气短时做了几次心电图,没问题,慢支炎有时饮食不注意,昨天是因为前两天吃了中药,就有这种情况,没有做过肺功能检查
患者
我可以买一瓶氧气在家备用吗?因为我在贵州山上度假房,这里空气好,我肺一直就不怎么好
患者
朋友推荐一种药,不知道我可以不
患者
图片因隐私问题无法显示
李奕医生
您住的地方海拔高吗?
李奕医生
这个药物吸入可以有助于缓解气道痉挛、扩张支气管,但里面还有少量激素。如果使用最好能做一下肺功能检测,明确你的症状来源是阻塞性通气功能障碍,那效果最好。
李奕医生
我个人建议,如果您明确是慢支慢阻肺,可以考虑使用噻托溴铵粉吸入剂,每天一次。相对比较安全。
李奕医生
同时可以使用一些化痰药物,西药或中成药都可以。
李奕医生
如果再发生像您昨天这样突然憋气胸闷的情况,建议立即到医院做心电图。如果一时无法到达医院,最好能测一下血压和脉搏。查看血压是否正常,心跳是否平稳,是否有早搏或者阵发性房颤的可能。
患者
贵州山上海拔1300左右,在家里发作时我去医院检查了以上所有项目,包括血糖、电解质都是正常的。说是心理问题
患者
有一次踹得厉害时我去呼吸科看了,医生听了说没有踹,也没有炎症,没发现异常
患者
麻烦老师推荐中成药哈😊朋友推荐金水宝,请问老师可以长期服用吗?谢谢
李奕医生
金水宝或者百令胶囊的主要成分都是冬虫夏草,都可以长期服用。但也只有辅助作用。
李奕医生
您还是有一些痰的,可以服用祛痰灵或者川贝枇杷膏。
患者
请问老师可以长期服用金水宝吗?
李奕医生
可以服用的。
李奕医生
您不要称我老师,叫我李医生就可以。😊
患者
知道了,谢谢李医生!我需要去做肺功能检查不呢?
李奕医生
我建议您还是需要做检查的。有了结果以后才能明确下一步具体的治疗方案。
李奕医生
毕竟金水宝只是有辅助治疗作用,并不具有救治的效果。
患者
知道了😊谢谢李医生👍💝
患者
请问川贝枇杷膏或者袪痰灵吃好久呢?谢谢
李奕医生
感觉有痰就可以吃,当痰基本消退以后停药。
患者
再请李医生推荐西药呢?万一急性发作,西药快点。谢谢
患者
平常又不咳嗽,没有感觉有痰,其实是有痰哈😊
李奕医生
您上面那款吸入用的信必可就可以作为急救用药的。
李奕医生
但首先还是需要明确,不舒服的原因是心源性还是肺源性。
李奕医生
如果是慢阻肺所导致的,吸入信必可有效。如果是心脏所导致的,可能需要含服麝香保心丸。
李奕医生
建议您这两种可以都备着。
患者
好的好的😊谢谢😊
李奕医生
不客气的,祝您健康!
患者
感谢感谢😊👍
李奕医生
不客气
患者
请问李医生可以直接吃虫草不呢?担心上火😓
患者
再啰嗦一下哈,可以吃西洋参不?谢谢😊
李奕医生
西洋参和虫草都不是热性的,可以直接吃。
李奕医生
西洋参可以泡茶。虫草通常是在煮汤的时候放一点。
患者
好的😊谢谢李医生👍💝
李奕医生
不用客气!
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咨询时间: 2022-05-21