患者
治疗强直性脊柱炎医院不同治疗效果会不同吗（女，18岁）
董丹丹医生
您好，目前治疗强直性脊柱炎的药物，各家医院都差不多，只要用的同一种方案，效果差不多
董丹丹医生
有区别的是，选择哪一种方案
董丹丹医生
以及个体对药物的反应不一样
患者
就是本来去的医院炎症控制不住
患者
吃药肝脏也有损伤
患者
已经不知道怎么办了
董丹丹医生
请问之前用的什么药呢
患者
刚确诊吃一个月塞来昔布
患者
后来加了柳氮和沙利度和艾瑞昔布片
患者
就不吃塞来昔布
患者
了
董丹丹医生
嗯，后面三种药吃了多久呢？
患者
一个多月了
董丹丹医生
近期查的指标发给我看一下
患者
还没有复查
董丹丹医生
那您怎么知道有肝损呢？
患者
之前就有了
董丹丹医生
症状这一个月加重了吗？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这个
患者
加重了
患者
有肌肉神经损伤
患者
图片因隐私问题无法显示
董丹丹医生
有肝损、口服药物效果不好，这种情况下治疗上建议使用生物制剂
董丹丹医生
生物制剂起效快，对内脏无损伤
患者
目前疼得老火也不敢吃药了总是恶心反胃
患者
嗯嗯
患者
我就担心副作用
患者
还不知道好不好
董丹丹医生
目前临床使用来看，效果不错，副作用小
患者
要是打针也控制不好我就真的失去希望了
患者
嗯嗯
患者
医生我还那么小
患者
真的害怕
患者
也不知道哪个医院比较好
患者
之前确诊的医院有点不太懂
董丹丹医生
这个治疗药物全国都差不多
患者
意思是无论去哪都差不多是吗
董丹丹医生
嗯，关键是药物的选择
董丹丹医生
你们当地医生应该也提过生物制剂的吧？
患者
提过
患者
打针会耐药吗医生
患者
以后
董丹丹医生
这个不会的
患者
嗯嗯
患者
就是说不考虑费用的话打针从各方面来说都要比吃药好得多对吧
董丹丹医生
是的
患者
嗯嗯
董丹丹医生
就是价格阻碍了很多人使用
患者
嗯嗯
患者
还有就是那个肌肉和神经损伤也是强直性脊柱炎引起的吗
董丹丹医生
强直性脊柱炎出现这个的并发症还是比较少见的，要看看有没有其他原因
董丹丹医生
比如有没有多发性肌炎、运动神经病变、药物、甲状腺疾病等
患者
那需不需要看其他科了呢？这种情况严重吗
患者
医生怀疑我甲亢
董丹丹医生
需要检查一下甲状腺功能
患者
先治强直还是那个东西？？
董丹丹医生
如果有甲状腺疾病，一起治疗，不冲突的
患者
嗯嗯
患者
就是症状较多
患者
有时候僵硬疼痛有时候有发软无力
董丹丹医生
嗯，可以先解决最难受的症状
患者
也没有好好看过和综合
董丹丹医生
然后再去解决其他问题
董丹丹医生
需要系统评估一下身体状况，然后规范治疗
患者
肌电图显示的问题至于危害生命吧
患者
我有点担心
董丹丹医生
不会危及生命，不要自己吓自己
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
谢谢
董丹丹医生
甲状腺功能需要复查，另外把肌酶、ENA和抗核抗体一起查，明确是否是甲状腺疾病、风湿免疫病引起的肌肉神经损伤
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咨询时间: 2019-11-06
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