患者
血压控制不好目前,110-160多的样子。目前吃的药图片。氨氯地平两片 沙坦一片都是国产的。一早上吃。因为有痛风,所以调的这两种药,但一直不理想。身体都检查过别的没什么问题,就不知道怎么调药,还有我有高胰岛素血证从小就有,医生给开了二甲双胍从来没吃过,因为空腹血糖一直是正常的,怕吃了以后血糖就扔不掉了,本人体重230斤,男性34岁。身高1.73。(男,34岁)
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郑金亮医生
你好,最近体重有变化吗?
患者
去年游泳减了二十斤。今年又胖回来了,哎,管不住自己的嘴,现在天天坚持游泳,但是太能吃。也不掉体重了。哎。我看科普说高胰岛素血症容易造成肥胖,我从小就高胰岛素血证
患者
现在血压也控制的不好,不知道要不要调药
郑金亮医生
您的核心就是减重,只要体重好了,血糖,高胰岛素血症,血压都会好很多,甚至不吃药
郑金亮医生
关键就是少吃
郑金亮医生
平时尿酸多少?
郑金亮医生
血脂怎么样?
患者
。。嗯。我也明白,哎就是控制不住,我血压控制的不好要不要调药。还有二甲双胍吃了以后是不是就断不掉了,会血压药一样再也扔不掉了。胰岛素会依赖。。
郑金亮医生
只要体重下来了,药都可以停
郑金亮医生
血压可以换进口的
郑金亮医生
同时增加剂量
患者
血脂略高,尿酸现在也控制的正常,痛风很久没犯了。没三个月都回去体检一下
郑金亮医生
嗯,还是不错的
患者
嗯,那医生你建议我吃二甲双胍吗。。
郑金亮医生
可以用,但是最重要是少吃
患者
嗯这个明白,吃了,会不会胰岛素就会依赖😭
郑金亮医生
不会
郑金亮医生
会减轻胰岛素抵抗
患者
会不会以后断了二甲双胍空腹也会不正常。。我从小就胰岛素抵抗。。
郑金亮医生
不会的。关键是体重
患者
好吧那我就吃二甲双胍了。那个进口的血压药可以给我开一下吗。还有二甲双胍
患者
我不知道买哪种
郑金亮医生
平台现在我开不了药
郑金亮医生
代文,络活喜,格华止
郑金亮医生
就是进口的缬沙坦,氨氯地平,二甲双胍
郑金亮医生
在正规医院买会便宜些
患者
嗯嗯,好的,我没在医院买过药是不是去医院挂便民门诊开药?
郑金亮医生
对
患者
嗯嗯,开的药怎么吃,
郑金亮医生
代文,和络活喜,早晚各一片,格华止早晚各2片
患者
嗯嗯,明白了,为啥二甲双胍的价格差的那么大。。。我看药店几块钱100颗。。也是因为进口不进口和规格的区别吗。。还是效果不一样。。贵的好。。
郑金亮医生
格华止最好
郑金亮医生
现在有的药品国家集中定量采购,就会非常便宜
患者
嗯嗯,好的,没疑问了,谢谢医生了👍👍
郑金亮医生
不客气
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咨询时间: 2021-04-14