患者
咳嗽半个多月了，一直好不彻底，药都吃了好几种了，就是不好！（女，33岁）
金良医生
您是干咳还是有痰呢？
金良医生
都用过什么药
患者
刚开始就是咳嗽有痰没别的症状，晚上咳的厉害影响睡觉了，然后去我们附近诊所配了三天药吃，吃的时候缓解了，但吃完就又开始咳，就是医院拍肺上的ct跟验血，片子肺上没问题，验血常规也啥大问题，然后医院开了些药继续吃，还是吃的时候有缓解，吃完了还是好不彻底
患者
医院药吃完了，停了几天一直还是咳，后面开始就流鼻涕了，鼻涕很多
金良医生
没有咬名字吗
患者
感觉鼻涕也倒流到喉咙去
患者
诊所都是配的颗粒药没名字
金良医生
好吧
金良医生
医院的呢
患者
医院就开的蓝芩口服液，止咳枇杷糖浆，头孢，
患者
孟录司特
金良医生
恩
金良医生
图片因隐私问题无法显示
金良医生
看一下咽喉
患者
医院开的吃完了，停了几天咳嗽还是不行，而且还开始流鼻涕，就又去诊所陪了些药吃，前几天已经吃完了，还是不行，我自己现在在家还吃了几天阿奇霉素片，跟鼻炎通窍胶囊
患者
怎么看喉咙
患者
我张大嘴让别人拿手机拍张照片吗？
金良医生
拍一下
金良医生
是的
患者
这断断续续药吃了这么多都不行，我都担心药吃的太多了，害怕药中毒了😓
患者
好的，我拍下
金良医生
中毒不会
金良医生
放心吧
金良医生
短期，过于超量才有可能中毒
患者
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患者
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患者
图片因隐私问题无法显示
患者
您看这几张行不行
金良医生
张口吸气
金良医生
这时候
金良医生
最清楚
金良医生
您发的把咽喉挡住一大半
患者
那拍照要不要吐舌头
金良医生
不需要
金良医生
张口深吸气
患者
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患者
这张呢！
患者
试了好多次了😓
金良医生
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金良医生
这个位置红
金良医生
扁桃体挡住了
金良医生
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金良医生
对照镜子，自己看，然后对照图
金良医生
扁桃体一般都不大
患者
啥意思？我拍的还是不行吗？
金良医生
挡住了
金良医生
扁桃体俩侧都挡住了
患者
那就是要看到扁桃体才能判断病情吗？
金良医生
如果咽喉部位没有明显炎症
金良医生
咳嗽来源
金良医生
咽喉
金良医生
支气管肺
金良医生
鼻后滴漏
金良医生
胃食管返流
金良医生
基本这四个方面
金良医生
看咽喉，大体区分咽喉局部和食管返流引起的
金良医生
鼻后滴漏，您已经描述了
金良医生
肺部支气管，已经拍完片子
金良医生
所以鉴别的点，在咽喉了
患者
那我病刚开始前就是咳嗽跟嗓子有痰这两个症状，留鼻涕是后面开始流了，也能感觉到鼻涕忘外流，也忘嗓子里流的，而且还是吃着药，还一天天发展成这样了，我也是服了
金良医生
夜里咳嗽厉害
金良医生
影响睡眠
金良医生
鼻涕粘，还是希
患者
嗯，吃药期间还好，吃完药就不行了，
患者
基本希，有黄有清，而且多
患者
很多都能感觉是忘嗓子里流去，我都给咳出来了
患者
我在试着拍张嗓子清楚的照片给您看，您稍等一下
金良医生
好
患者
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患者
这个可以不
金良医生
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金良医生
很清楚
金良医生
干痒疼，症状有吗
患者
干跟疼没有，就是有时会痒，昨晚睡觉就是喉咙痒刺激的剧烈咳嗽
金良医生
明白了
金良医生
咽喉引起来的咳嗽
患者
现在咳嗽都是有痰音的那种咳嗽声
金良医生
加上鼻后滴漏
患者
那您看怎么处理能好
患者
这次让这病弄的难受的很
患者
以前都没这样的
金良医生
三个药，氯雷他定，孟鲁司特，桉柠蒎
金良医生
避免辛辣刺激食物，避免烟酒，避免着凉
患者
就这三个药，什么消炎药，化痰药都不用吃
患者
还有第三个药那字都不认识，不知道我们这边药店能买到不😁
金良医生
不需要了
患者
第三个药如果找不到，还有别的能替代吗？
金良医生
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金良医生
图片因隐私问题无法显示
金良医生
图片因隐私问题无法显示
患者
好，有图片就好，麻烦医生了
患者
那我先买吃这，不行了我在联系您
患者
谢谢，医生
金良医生
存在气道咽喉鼻腔的高反应状态，这几个药是改善这个状态，然后咳嗽会好转，鼻腔分泌物稀释作用，应该很对路
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咨询时间: 2023-09-19
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