患者
今天刚去做了颈部核磁 貌似比较严重 您帮看一下是不是很重 有好多处椎间盘突出了（男，39岁）
图片因隐私问题无法显示
尹延伟医生
你好，看着结果不是很严重。拍照片发过来看一下
患者
这个片子还没拿到 我16.30做的 这个是app里查的
患者
我看有好多处都突出了 还不严重吗？？？
尹延伟医生
不严重
尹延伟医生
看看片子再确定一下
患者
像我睡觉胳膊压麻 跟这个有关系吗？
患者
基本排除什么腕管综合征了吧
尹延伟医生
目前不考虑
尹延伟医生
你拿到片子后，拍照片发给我，我再给你确定一下
患者
好的
患者
我这个是不是说颈椎已经病变了？以后会瘫痪吗
尹延伟医生
不会瘫痪，以后注意少低头，减少久坐的时间
患者
就这些？？？
患者
那我手被压麻跟这个结果有关系吗
尹延伟医生
看片子证实到底有没有压到神经
尹延伟医生
本来看结果描述就不是很严重，再看片子证实
患者
有您这话心里踏实一半了 主要我也看不懂
尹延伟医生
好，片子拿到了拍照片
患者
好 我问下您 如果去医院我现在还是挂神内科吗？还是骨科
尹延伟医生
神经内科，骨科看这个颈椎片子都可以
患者
我这种不会是脊髓型颈椎病吧
尹延伟医生
看片子再确定一下吧
患者
太可怕了
患者
这个病没治吧
患者
我想知道您还在吗
患者
我问您的同时又问了一个脊椎大夫 他说可能是颅内病变 又伴有颈椎病 说如果颈椎问题不大要去查脑核磁 我要疯了
尹延伟医生
片子拍照片后看了再说
患者
跟脑核磁关系蛋逼
患者
跟脑核磁关系大吗
尹延伟医生
我觉得没什么关系
尹延伟医生
根据我的经验，我觉得没什么，你要是不放心，就做检查
患者
我觉得那个骨科大夫似乎不懂似的 非说颈椎问题不大 可以查脑子 然后深问他 他说去咨询神内科
尹延伟医生
结果描述是不严重
尹延伟医生
看片子再确定一下，好吧
患者
他说脑卒中也有可能 说临床上不以教科书上的症状为依据 说不见得每个卒中的人都会有偏瘫麻木的症状 说人和人不同 症状也都不一样
尹延伟医生
你就是太焦虑，正常情况下，病人不会有你这么多担忧，你的总体表现就是典型的焦虑
尹延伟医生
我说不考虑脑卒中
患者
不是我想焦虑 是那人给我说焦虑了 本来说颈椎病 最后给我转到脑子那去了 我说我没症状 也不偏瘫麻木 他说那都是教科书上的症状 现实中少有人有这症状 一样会卒中 已经被他弄晕了 也不知他是乱说的还是不懂
尹延伟医生
我说不考虑脑卒中
患者
我明白了 对不起
尹延伟医生
早点休息，拿到片子后发给我，我再帮你确认
患者
好的 一定 谢谢您晚安
尹延伟医生
不客气
患者
不好意思最后问您一句 我现在还要继续吃那个甲钴胺片和维生素B1吗？我从24号吃的 到今天两周了 但是我就早晚吃 中午没吃
尹延伟医生
看了片子后决定吧
患者
那从明天先停了吗？
尹延伟医生
好，那你就停了吧
患者
明白了
尹延伟医生
好
患者
我这个颈椎间盘突出 会是椎管内肿瘤引起的吗？我看网上说突出可能与肿瘤相关
尹延伟医生
没看到肿瘤
患者
Mri可以准确发现的吗？？我做这个是普通核磁吧？说是还有增强核磁 能看到？
尹延伟医生
我觉得这个检查够了
患者
您对我已经无奈了
尹延伟医生
没有，你只是太焦虑了而已
患者
我是怕检查而已 不检查啥事没有 一检查都是毛病 难怪同事死都不进医院
尹延伟医生
有不舒服检查，检查了没大问题就放心
患者
您说的在理👍
尹延伟医生
好
患者
脸如果突然麻了一下 是颅内病变吗？
尹延伟医生
几率小，但没法百分百保证不会
患者
想我这个颈椎间盘突出 会引起头晕什么的嘛 还有核磁能看出椎管有狭窄不
患者
昨天一天没吃甲钴胺和B1感觉胳膊凉嗖嗖的 从今天我又开始吃了 您不是说不用吃了吗 关键是没几粒了
尹延伟医生
可以不用吃了，你的不舒服都是心理作用，焦虑症
患者
啊啊啊？？？
患者
我明天给您发下片子 我这种突出是不是得做手术
尹延伟医生
一天不吃甲钴胺，B1就感觉凉飕飕，这提示就是焦虑表现，不可能一天不吃出现这些症状
患者
不然不可能好了吧
尹延伟医生
看了再说吧
患者
😓
尹延伟医生
你一直不正视自己焦虑症的问题
患者
怕别是卒中引起的不适 但又不想去照什么脑核磁了 我看网上介绍 一过性的脸麻是卒中和脑瘤？ 持续性的反而不是 是面部神经问题
患者
总之这个颈椎压迫神经是不会引起面部麻的 面部主要是颅脑中枢传递
尹延伟医生
你不放心，那就查一下头颅片子，告诉你问题不大，你又不信，焦虑的不行，纠结也没用
患者
我去年血压高 拍了个脑CT 结果显示无异常
尹延伟医生
好，问题不大
患者
😓
尹延伟医生
看看颈椎片子再说吧
患者
。。。听您这样一说 感觉有点严重
尹延伟医生
没说严重呀，是你自己焦虑的不行
患者
一身病了不焦虑才不正常吧？明天拍您
尹延伟医生
过度焦虑了就有问题
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患者
好吧
尹延伟医生
好
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咨询时间: 2020-07-07
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