患者
上吐下泻恶心想吐肚子不舒服（男，20岁）
李观海医生
您好，这种情况多长时间了？还有其他不舒服吗？
患者
两天了
患者
就肚子不舒服
患者
很难受
患者
拉肚子
李观海医生
是您本人吗？肚子不舒服，具体怎样？是否腹痛？呕吐大概几次了？大概现在怎样，水样吗？大概腹泻几次了？
患者
是的
患者
肚子感觉有点胀
患者
吐了两次
患者
是水样
患者
拉了三四次
患者
犯恶心想吐
李观海医生
是否有发热？是否咳嗽咳痰，呼吸困难等？是否用药治疗？ 是吃了什么不干净的东西吗？
患者
没有发烧不咳嗽
患者
呼吸有点难受
患者
吃了枸橼酸莫沙必利
患者
这两天都在喝粥
患者
没有啥胃口
李观海医生
这是止吐药，还吃过其他药物吗？ 要是呕吐，腹泻严重，要去验血（血常规，电解质，肝肾功能，胰腺功能，血糖等），必要时要输液治疗的
患者
还有开了雷贝拉唑呐肠溶片
患者
昨天采过血是正常的
李观海医生
哦，有结果吗，方便发来看看吗
李观海医生
您这情况，考虑急性胃肠炎，未排除合并急性上呼吸道感染
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
那医生我现在应该怎么办
患者
需要用什么药物嘛
李观海医生
验血，没大问题哦，就肝功能其中一项稍微高点，就吃过莫沙比利，其他都没吃过吗，是医生开的？
患者
目前只吃过莫沙必利
患者
是医生开的
李观海医生
既往是否有“高血压、糖尿病、甲亢、慢性胃炎”等慢性病史； 是否有“乙肝、丙肝、肺结核”等传染病史； 是否有药物过敏史；
患者
没有
李观海医生
那您除了医生开的，可以再加点药，黄连素片，每次3片，1天3次，胃苏颗粒，每次1包，1天3次 建议测一下体温，看是否发热
患者
好的
患者
那饮食可以正常吗
李观海医生
建议吃白粥，适量加点盐，可以吃少量面食或者馒头，暂时不要吃辛辣刺激食物
患者
好的
患者
谢谢医生
李观海医生
年轻人，恢复快，一般吃两三次药就有效果了。但是万一要是呕吐、腹泻严重，或者伴发热，要及时到医院就诊哦
患者
好的知道了
李观海医生
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咨询时间: 2022-03-18
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