患者
宝宝刚三个月，纯母乳，拉肚子两周了，每天七八次，一会绿一会黄，粘液比较多。第一周一直再吃思密达和妈咪爱，第二周化验大便白细胞2-4，吃了头孢的消炎药，吃了两天，每天拉五六次，大便的性状几乎没改变，粘液还是比较多，需要换药么？（女，3个月）
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王雪宁医生
以前大便咋样，每天几次，性状咋样
王雪宁医生
以前好着的时候
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
一天七次
患者
好着就两三次三四次
患者
稀便
患者
是我的母乳有问题么？
王雪宁医生
纯母乳喂养，一般大便都比较稀，但是宝宝大便有些绿，说明有些受凉
患者
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患者
化验大便，白细胞2-4
患者
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患者
吃了头孢，两天
王雪宁医生
大便化验时取得标本有没有污染
患者
没有
患者
拉到一次性杯子里，直接拿到医院的
王雪宁医生
那就说明有肠道感染，母乳喂养，记得母亲乳房用毛巾擦干净，注意宝宝及母亲卫生
患者
每次喂养前都要用毛巾擦干净么？
患者
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患者
这个药还要吃多久
王雪宁医生
不要超过一周
王雪宁医生
吃三天复查大便
患者
会不会是母乳的乳糖不耐受之类的？
王雪宁医生
乳糖不耐受有隐血，不会有白细胞
患者
思密达和妈咪爱已经吃了两周了，还需要吃多久？
患者
哦哦
王雪宁医生
孩子体重长的咋样
患者
一周长了一斤
患者
现在刚3个月，14斤
王雪宁医生
体重长的还可以，思密达，妈咪爱停掉
王雪宁医生
患者
那就先光吃头孢？等复查大便白细胞没有了，再吃思密达和妈咪爱？对么？
王雪宁医生
对
王雪宁医生
患者
那现在就吃头孢和益生菌？思密达先不吃了？
患者
你刚说的益生菌是什么？
王雪宁医生
王雪宁医生
金双歧或凝结芽孢杆菌
患者
口服补液盐
王雪宁医生
对
患者
头孢已经吃了两天了，再吃多久化验大便？
王雪宁医生
明天化验
患者
明白了
患者
那如果白细胞还没有降下来，头孢还需要继续吃？还是说换一种头孢？
王雪宁医生
继续吃，本来庆大霉素颗粒对小孩腹泻效果好，但咱们家小孩太小，不能用，因为这个药影响听力，所以吃头孢副作用最小
患者
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患者
如果没降下来，就继续吃这个头孢
患者
还是换头孢克肟颗粒
患者
会不会白细胞降下去过几天又出现的情况？妈妈每次哺乳之前都要擦拭奶头么？
王雪宁医生
夏天容易出现这种情况，不要担心，慢慢就好了，有个过程，继续吃头孢氨苄
患者
好的，谢谢。
患者
宝宝大便粘液比较多是不是就是有炎症
王雪宁医生
对
患者
发绿是着凉了，那有泡沫呢？
王雪宁医生
受热了
患者
那宝宝的大便一会发绿，一会有泡沫，就是一会热一会凉？
王雪宁医生
对呀，小孩不能凉着，也不能热着
患者
好的，谢谢。
王雪宁医生
不用谢
患者
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患者
怎么吃？
王雪宁医生
一次一片，一天两次
王雪宁医生
不要用开水烫
王雪宁医生
温水或温奶送服
患者
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患者
这个呢
患者
益生菌和头孢间隔两小时？
王雪宁医生
间隔两小时
患者
益生菌和母乳间隔多久？补盐液呢？
王雪宁医生
和哺乳间隔半小时
王雪宁医生
补液盐不影响，渴了就喝
患者
补液盐怎么喝？
王雪宁医生
当水喝，渴了就喝，没限制
患者
怎么冲
患者
益生菌，宝宝三个月，体重14斤，一次吃一片，一天两次，对么？
患者
补液盐一次冲多少
王雪宁医生
益生菌对的
王雪宁医生
补液盐按说明冲
王雪宁医生
有的一袋充500毫升，你看你那个说明咋写的
患者
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患者
就按说明冲？
王雪宁医生
对，就按这个冲，能喝多少喝多少
患者
好的，知道了。
王雪宁医生
有啥事及时联系
患者
那等白细胞消失以后，益生菌是吃妈咪爱还是吃金双歧？吃多久？
王雪宁医生
都可以，好了再吃一两天就行了
患者
好的，谢谢了
王雪宁医生
太客气了
患者
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患者
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患者
麻烦帮我看一下，这是宝宝刚拉的大便，这个蛋花样的是什么原因呀？粘液还是很多！
王雪宁医生
你那不是蛋花样，是没消化的奶瓣
王雪宁医生
粘液是肠粘膜感染脱落后形成的
患者
哦哦，明白了。
患者
我饮食已经很清淡了，还有消化不了的奶瓣，哎
王雪宁医生
没事，不要太担心，给他把复方胰酶散加上
患者
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患者
你好
患者
头孢吃了三天，今天化验大便，白细胞没有降反倒高了
患者
第一次化验，白细胞1-3，第二次2-4，今天3-6
王雪宁医生
要不然你就换头孢克肟吃吧
患者
吡哌酸片可以吃么
患者
为什么一点没降反倒高了
王雪宁医生
不可以
王雪宁医生
那对小孩影响大的很
王雪宁医生
说明感染没有控制住
患者
那为什么一点没降反倒高了
王雪宁医生
这几天喂奶注意卫生
患者
那现在怎么办？
王雪宁医生
换抗生素
患者
换头孢克肟，吃多久？怎么吃？
王雪宁医生
先吃3天，买好药把说明发过来，把小孩体重发过来
患者
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患者
这是孩子刚拉的大便
患者
全是粘液
王雪宁医生
这就是肠道感染引起的
患者
那继续吃头孢？
患者
宝宝才刚三个月，头孢吃时间长了，对肠胃好么？
王雪宁医生
那感染了不控制感染就会更严重
患者
那就换头孢克肟吃三天在复查大便常规
患者
别的还吃什么？
王雪宁医生
3天后复查
王雪宁医生
头孢间隔两小时金双歧
患者
需要补锌么？
王雪宁医生
可以补上，但是小孩小，我害怕他吃不上
王雪宁医生
补锌对腹泻长有好处
王雪宁医生
今天大便好点了没
患者
昨晚开始只吃了金双歧，昨晚九点多拉了一次，到现在为止还没有
患者
金双歧杆菌一天吃几次？
患者
昨天有人说宝宝拉肚子时间长了，让化验下是不是乳糖不耐受，需要化验么？也是从大便里化验的么？
患者
王医生，您说我有必要抱着孩子去儿童医院挂号让您看看么？
王雪宁医生
最近我休假，不在医院
王雪宁医生
乳糖不耐受不会出现白细胞
王雪宁医生
金双歧 一次一片，一天两次
患者
那就没有必要做乳糖不耐受对吧？
王雪宁医生
乳糖不耐受是根据病史症状确诊，没有化验的
患者
那今天先观察一下吧，如果有问题我在联系您。或者看您什么时候在医院，我抱孩子过去让您看看。
王雪宁医生
那是乳糖酶缺乏引起的
患者
那我宝宝现在这个症状会不会是乳糖不耐受
王雪宁医生
好的
患者
需不需要停母乳
王雪宁医生
不需要
患者
那我们算不算乳糖不耐受
王雪宁医生
母乳是最好的，对宝宝来说，轻易不要停母乳
王雪宁医生
你这应该不是，乳糖不耐受应该在月子里就会出现，不会有白细胞
患者
好的，明白了！谢谢您！
患者
那她昨晚开始只吃了金双歧，到现在都没有拉
王雪宁医生
不用谢
王雪宁医生
继续观察，有啥情况随时联系
患者
好的👌🏻谢谢
王雪宁医生
不客气
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咨询时间: 2017-07-03
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