患者
痛风发作期，吃了依托考昔两天，红肿还是不消。（男，30岁）
许满秀医生
您好，请问您痛风多少年了？
许满秀医生
依托考昔可以再吃两天，如果还不好，可以用点静脉用的激素，缓解的快一点。
患者
我痛风5年了
许满秀医生
哦，平时有吃降尿酸药吗？
患者
请问医生，可以吃痛风定胶囊吗？
患者
没有吃过
许满秀医生
不建议吃
许满秀医生
痛风发作期常用药：秋水仙碱，非甾体类抗炎药，糖皮质激素
患者
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患者
我这次痛，貌似因为前几天脚趾头踢到了台阶，挫了一下造成的。
许满秀医生
那最好拍个片子看看骨头有没有问题
患者
我去医院骨科拍了片子，说骨头没事，就开了些依托考昔片。 但是我觉得我受挫的地方还是疼。
许满秀医生
可能软组织有损伤
许满秀医生
需要休息一阵子，减少活动
许满秀医生
等疼痛彻底好转后要加用降尿酸药，控制尿酸水平在300-360mmol/L，否则容易反复发作
许满秀医生
您身上有痛风石吗？
患者
就是刚才拍的那个关节处有结石。关节已经变形了
许满秀医生
其他地方没有了吧，其他地方发过痛风吗
患者
那降尿酸，吃什么药呢？
许满秀医生
您最近查过肾功能吗
患者
左右脚大拇指的关节，还有脚背也疼过，其他地方没有痛过
许满秀医生
好的
许满秀医生
那您要把尿酸降到360以下
患者
没查过。
许满秀医生
最好去查一下肾功能
患者
好的。那我先把痛止住吧
许满秀医生
肾功能无异常可以吃苯溴马隆，便宜一点;肾功能异常可以选择非布司他，贵一点。
患者
痛风发作期可以查肾功能吗？
许满秀医生
可以的
许满秀医生
但是血尿酸水平可能比你平时不发作的时候低
患者
我在周二的时候，到药店买了一盒苯什么隆的药，吃了以后更痛。而且晚上浑身发冷，感觉胃、肝都不舒服，第二天浑身难受，腰也疼。
许满秀医生
吃之前有发痛风吗？
患者
那我等到不痛了，再去做检查。
许满秀医生
发作期不要吃，完全不痛1周以后再开始吃
许满秀医生
也可以的
患者
谢谢医生
许满秀医生
不客气😊
许满秀医生
有问题可以随时找我，很高兴为您排忧解难！
许满秀医生
方便的话麻烦您于对话关闭后动动小手为我评价一下哦，不胜感激！💝
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咨询时间: 2017-11-02
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