患者
医生您好,我一年多前体检,发现有高血脂、高胆固醇,LDL和HDL均升高,并有颈动脉斑块、主动脉钙化灶。后来开始吃阿托伐他汀钙,最开始每天20mg,后来改为每天10mg。最近体检发现,血脂和胆固醇正常了,但LDL降低到正常以下,HDL更高了。请问是否需要调整药量或者停药,谢谢!(男,49岁)
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韦芳医生
不需要减量阿托伐他汀的,继续维持每天10mg就可以
韦芳医生
现在血脂管理得挺好的
韦芳医生
有血管斑块的话一般低密度脂蛋白要降到1.8-2.6,如果伴有糖尿病、高血压、冠心病、脑梗等低密度脂蛋白要降到1.8以下甚至给更低
韦芳医生
高密度脂蛋白是保护心脑血管的,这个高一点是好事
韦芳医生
继续保持清淡饮食,减少油脂摄入,不吃太多肥腻及油脂含量高的的东西,比如油炸食品、奶油、冰淇淋、奶茶、肥肉、动物脑、动物内脏、蛋黄、鱿鱼、贝类等。适当增加运动量也有利于改善血脂。
韦芳医生
尿酸有点高,请问之前高过吗?有没有痛风病史呢?
患者
尿酸一直有点高,但没有症状
韦芳医生
单纯高尿酸血症建议饮食管理,避免吃海鲜、动物内脏;不要喝酒、高汤浓汤和甜饮;多喝水,每天2L。注意关节保暖。
患者
好的,谢谢!
患者
LDL降低正常以下也可以吗,是否需要减少一点药量
韦芳医生
是的,低密度脂蛋白降到正常以下也没问题的,现在这个水平挺好的不用减量了,继续维持就好
患者
好的,谢谢!
韦芳医生
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咨询时间: 2023-11-18