患者
心脏医生在线解答1、右冠状动脉近段混合斑块及非钙化斑块形成，伴局部管腔极小狭窄2、左冠状动脉前降支近段钙化斑块及非钙化斑块形成，伴局部管腔极小狭窄（男，39岁）
孙源慧医生
您这是做的冠状动脉CTA吗
孙源慧医生
您有什么症状？
患者
有时胸闷，冒虚汗心慌
患者
是冠状动脉ctr
患者
这是大夫给的建议
患者
麻烦问下大夫，这是什么病呢
孙源慧医生
您做的这个检查，有一些斑块形成，但没有引起血管狭窄堵塞的情况
患者
那麻烦问下斑块是怎样形成的呢？
孙源慧医生
您的症状应该不是心脏血管的问题，如果你才39岁，可能性更小，冠心病一般是老年病，过了50岁才慢慢增多
患者
影像描述： CTA：冠状动脉成像为右侧优势型。左、右冠状动脉开口、起源未见异常。右冠状动脉近段见结节状钙化影及条状低密度影附着，估计局部管腔狭窄程度约10%-20%；左冠状动脉前降支近段见结节状钙化影及条状低密度影伴行，估计局部管腔狭窄程度约10%-15%；左冠状动脉回旋支显影良好，走行自然，管壁光滑，管腔未见狭窄及扩张。 诊断建议： 1、右冠状动脉近段混合斑块及非钙化斑块形成，伴局部管腔极
孙源慧医生
就是人随着年龄增大，动脉粥样硬化，形成斑块
患者
那这种情况需要吃些什么药吗？
孙源慧医生
年龄，高血压，糖尿病，高血脂，吸烟都是危险因素，可以加速动脉粥样硬化斑块形成
孙源慧医生
如果您这个结果做的准的话，可以吃阿司匹林，瑞舒伐他汀
患者
血压血糖都不高，血脂稍微高一点
孙源慧医生
因为您才39岁，不是冠心病好发年龄，现在开始吃药有点早
患者
麻烦大夫帮忙看着这个检查内容，是不是没有血管狭小啊？是不是不涉及到做支架啊
患者
那现在这种情况不吃药也可以是吗
患者
这个结果就是冠心病的结果对吗？
孙源慧医生
单纯看这个结果，可以诊断冠心病了，但是是很轻的那一种
孙源慧医生
您的父母有得冠心病，放支架的吗？
患者
没有，但母亲心脏不太好，心肌缺血，风湿性心脏病
孙源慧医生
因为您危险因素很少，所以我怀疑这个CTA的准确性
患者
上午刚做的，应该准确，有图文报告的
孙源慧医生
退一步讲，就算是准确的，肯定到不了放支架的地步，一般狭窄超过75%才建议放支架
患者
哦哦，好的，谢谢大夫细心讲解，隔行如隔山，这里的专业术语我一看就懵了，哪儿是哪儿根本对不上号
孙源慧医生
如果是超过50岁的人，看到这个结果，我肯定会强烈建议吃阿司匹林和他汀
孙源慧医生
但是如果您才39岁，我不是那么积极
患者
那这种情况吃些营养心脏的可以吗？例如心通啥的
患者
那有心慌，胸闷的症状是怎么回事儿呢，还应该查些什么呢？有好的建议吗
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孙源慧医生
你的血管这个情况不会引起胸闷症状
孙源慧医生
您可以再做一个24小时动态心电图，看看有没有心率失常
孙源慧医生
拍个胸部CT，排除一下肺部疾病
患者
肺今年体检有个结节
患者
动态心电也做了，没查出什么
孙源慧医生
结节也不会引起症状
孙源慧医生
那就不好说了，可以吃点中成药改善症状
患者
好的，有啥药品推荐下吗大夫
孙源慧医生
通心络，脑心通，心可舒，心悦胶囊，麝香保心丸都可以
孙源慧医生
选一种就行
患者
好的，谢谢大夫
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咨询时间: 2019-09-27
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