春雨医生

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患者

您好 ,医生,我前几天有吃薯片等上火的零食,前五天左右开始喉咙痛,平时有慢性咽喉炎和慢性鼻炎,前五天开始喉咙痛,昨天开始喉咙疼痛有减轻,这两天睡觉起来有咳黄痰,但是早上下午晚上睡觉前都是白痰,今天开始一直有流鼻涕(是清涕)头不疼,有鼻塞。平时家里老公有吸烟,今年也有过两次的咽喉炎发作,吃了三天药大概就好了。 核酸做过是阴性!麻烦帮忙看下吃什么药可以治愈的哦 ,谢谢了哦 ~ (女,28岁)
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袁先道医生

您好!您有鼻痒眼痒打喷嚏吗?平时有鼻炎吗?

袁先道医生

咽痛逐渐减轻了吧?

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患者

平时有鼻炎哦 偶尔会打喷嚏 咽痛减轻了

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患者

平时睡觉起来会流鼻涕,有轻微鼻炎,没有去看过,眼睛偶尔会痒 不会特别痒。

袁先道医生

目前用什么药治疗了吗?

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目前没有的哈。今天晚上开始一直流鼻涕😭

袁先道医生

发烧吗?往年鼻炎也是这个季节发作吗?

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没有发烧哈。温度计每天都有测,鼻炎的话 这个没有怎么留意, 就是咽喉炎今年发作了两次😭 这次是第三次

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患者

基本上都是从喉咙痛开始 然后流鼻涕这样

袁先道医生

您有恶心打嗝嗳气反酸吗?

袁先道医生

您有胃炎或消化不良吗?

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患者

我刨腹产生完宝宝后 肚子会胀气的哈。没有打嗝反酸哈。肠胃不是很好,今年春天的时候有慢性肠胃炎,不过平时饮食都有注意。最近不会肠胃不舒服哈。

袁先道医生

袁先道医生

开瑞坦口服每天一片10mg,治疗3-5天

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患者

早上起床会有那个黄色的痰哦。就是一直流鼻涕 很难受😭那咽喉炎的话还要关注的吗?

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患者

现在吃下药会缓解吗 流了一天的鼻涕了😭

袁先道医生

如果您这个咽喉不适持续反复不好,那还要考虑可能和消化不良嗳气反酸导致的反流性食管炎和反流性咽喉炎有关,这个情况很多时候可以完全没有胃液返流的自觉症状,但您也有相关胃部不适病史,实际上胃酸胃液反流刺激咽喉是您这种咽喉不适的常见因素,只是因为很多人不注意(甚至不相信)这个因素,甚至很多医生都不注意这个因素,所以没有得到及时有效的有针对性的治疗,所以导致了您的咽喉不适症状持续不好,这是很多慢性咽喉炎持续不好的主要原因。您的咽部照片也显示有轻微咽炎的表现,这个情况也是符合反流性咽喉炎的。

袁先道医生

目前治疗建议您首先注意三餐尽量按时规律不要过饱,避免酸的(包括酸奶,醋,各种酸的水果比如橙子柑橘柠檬西红柿等)太辣的(比如说辣椒,咖喱,薄荷等)太热的刺激性饮食;避免太甜腻的不易消化的饮食,比如巧克力等;饭后2小时避免剧烈活动;睡前3小时不要吃任何东西不要喝水,因为夜间卧位睡眠时更容易胃酸反流。睡觉时可以将床头适当抬高20cm左右。避免碳酸饮料。不要喝茶,咖啡,奶茶。避免烟酒刺激。另外您需要口服抑制胃酸的药耐信(唯一进口的原研药艾司奥美拉唑)每天早饭前半小时口服40mg,连续治疗至少4周,慢慢咽喉不适就能改善。必要时可以去做个24小时的食管酸碱度监测(这个是诊断返流性食管炎的金标准),以及胃镜和幽门螺杆菌检查,根据情况再做进一步处理。

袁先道医生

现在吃下药会缓解吗 流了一天的鼻涕了😭(会)

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患者

可是睡前不喝水太难受了 喉咙特别的干😭 每次洗完澡喉咙都特别的干

袁先道医生

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患者

懂得了。 谢谢医生 那我现在先开瑞坦口服每天一片10mg,治疗3-5天 吃这个可以吗。先把鼻涕止住了

袁先道医生

可以的

袁先道医生

耐信也吃上吧

袁先道医生

和胃酸反流刺激也有关系

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患者

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患者

瑞坦口服每天一片10mg 然后耐信 刚刚搜了市面上是 20mg 一片 那就是耐信吃两片的哦? 确实最近酸的吃的比较多😭

袁先道医生

是的,40mg

袁先道医生

开瑞坦平台没有药

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患者

感谢医生大哥 这么晚打扰了 麻烦了 祝您中秋节快乐!!💝💝💝

袁先道医生

不客气!祝您早日康复!如果方便,请予“满意”评价(送优惠券),谢谢!

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咨询时间: 2021-09-20
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袁先道
袁先道  鼻科 副主任医师 已认证
百强医院  首都医科大学附属北京安贞医院
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