患者
胎盘血池，让住院，有必要吗（女，37岁）
胎盘血池，让住院，有必要吗
（女，37岁）
最后一张是16天后的复查结果
图片因隐私问题无法显示
赵蓉医生
您好，有出血或者腹痛吗？这是第一次怀孕吗？
患者
第二次
患者
没有出血和腹痛
患者
二胎
患者
但中间有一次40多天自然流产
赵蓉医生
抱歉回复晚了，没有出血腹痛症状，不用非得住院，
赵蓉医生
主要胎盘位置低容易有出血风险，注意多卧床休息，减少活动和劳累
赵蓉医生
复查超声看胎儿生长速度
赵蓉医生
以及胎盘位置
患者
多发呢？为啥301产科让住院，也是三甲
患者
说得还怪吓人
患者
胎儿生长两次B超之间非常正常，胎盘14周在宫颈边缘，22周1.7厘米，今天查3.4厘米
赵蓉医生
确实有一定出血风险，但是不想住院可以不住，在家多卧床休息
赵蓉医生
总体看胎盘往上长，相对比较好
患者
是不是住院输液硫酸镁啥的，能促进血池吸收
患者
多久B超复查呢
患者
我这次是隔了16天
赵蓉医生
有宫缩吗？
患者
吃饱了或走多了肚皮发紧
赵蓉医生
尽量减少活动，多卧床休息，如果有肚子发紧发硬，也就是有宫缩的话，可以住院输液，输硫酸镁，如果没有的话就不用非得住院。
患者
上班，脑力劳动，倒是不累，就是卧不了床
患者
中午能躺一个半小时
患者
偶尔肚皮发硬发紧，就是走多了或吃撑了
赵蓉医生
请假休息，2周复查超声
患者
而且我便秘和糖耐量受损，老躺着还不行…
患者
请假老板就疯了，还不如住院他没法拒绝
患者
请假休息多久啊，这个能吸收吗
患者
一直请到生单位肯定不愿意
患者
超声做多了是不是不好，如果一直不吸收就一直复查吗
赵蓉医生
先休息2周看，1-2周复查不算多
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
赵蓉医生
妊娠期糖尿病
患者
我这个糖耐量是不是也两个不合格，需要治疗吗
患者
餐后两小时比一小时还高是为啥
患者
我再上两周班然后复查，然后卧床或住院行不……
赵蓉医生
妊娠期期糖尿病有胰岛素抵抗，所以餐后两小时血糖更高。
赵蓉医生
建议门诊指导饮食运动，监测血糖，如果还不合格，就需要加用胰岛素。
赵蓉医生
上班劳累或者活动多，有增加出血的风险。
患者
糖尿病我又不能运动
患者
住院能把糖尿病也治了吗
赵蓉医生
躺在床上举水瓶子之类的上肢活动也可以。
患者
还得侧卧举水瓶子吧……
患者
有的医院妊娠糖尿病也让住院
患者
胎盘长多高算正常？您看我这个速度能涨上去吗
患者
B超出血池的比例有多大
患者
大夫，临床上，B超血池常见吗，比例大概多少？最后情况都良好吗？谢谢
赵蓉医生
妊娠期糖尿病，如果说饮食运动控制不好的话，就要加用胰岛素，打胰岛素的话就需要住院去指导胰岛素的用量
赵蓉医生
超声看胎盘血池的影响跟大小面积，定期复查超声的变化有很大的关系，一般来说没有过大的血池，而且胎儿生长发育速度良好的话，基本没有太大的影响，预后是良好的。
患者
我今天早餐后一小时和两小时才8.3和5.4，感觉喝糖水不是过度测试吗
患者
高兴的我吃了一小芽甜瓜
患者
过大的血池，标准是多少？五厘米？
赵蓉医生
喝糖水检查是标准的国际检测标准，这是不用质疑的。如果正常的饮食运动能够控制住血糖，平稳就没有关系，不需要其他的干预。
赵蓉医生
大小需要动态观察，看五公分以上就属于偏大范围
患者
好的，谢谢
患者
不过我觉得83克糖兑300毫升水，可以各缩小一半的量或更大比例，测出标准值对比
患者
省的本来就糖高的人还要喝一肚子糖水
赵蓉医生
这个属于国际标准，不是随意的缩小比例就能够测出来的，有可能量小它的反馈就不够，所以这个不是我跟您讨论就能够改变的。
患者
哈哈，我知道，国际标准，估计最早不是中国人定的，欧美人的体型，量少了没用
赵蓉医生
是的
患者
好多标准都不适合中国人，比如促甲3.05，301差点让我吃了优甲乐，后来复查完全正常了，幸亏没吃
赵蓉医生
是的，现在也提高到4.0了
赵蓉医生
也是基于中国人的数据，
赵蓉医生
最新的指南修改的
患者
我一同事也是3点多，在海淀妇幼就吃了优甲乐，生了快一年了，还没停药
赵蓉医生
医学治疗也是在不断改进的，十年前和十年后的治疗方案可能是完全相反。
患者
哎
赵蓉医生
😊
患者
请问我这样妊娠糖尿病能吃芝麻酱吗，比如火锅店那种
患者
熬粥的米汤，只喝汤
患者
有没有必要买个血糖仪监测
赵蓉医生
妊娠期糖尿病的孕妇，孕期尽量避免喝粥之类的升血糖指数高的食物，还有芝麻糊麻酱等这些都不建议
患者
葡萄糖酸钙吸收后会分解成葡萄糖吗？我能喝吗？我吃固体钙便秘
赵蓉医生
换swiss的就可以
患者
swiss不便秘吗？我原来也吃的澳洲钙，ostelin，说比swiss好，但便秘
赵蓉医生
swiss很少有便秘的
患者
好滴，我试一下，谢谢
患者
新生儿能吃益生菌和dha吗？啥牌子好
患者
钙啥牌子好，顺便一起问了: )
患者
带维D的钙能和爱乐维同吃吗，会不会超量
赵蓉医生
钙可以跟爱乐维一起吃。
赵蓉医生
新生儿如果一直喂母乳，母乳期间，只要产妇吃着钙，就不用额外的补充，只需要补充维生素d就可以。
患者
好滴，谢谢
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咨询时间: 2018-08-02
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