春雨医生

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患者

早晨起床,左脚踝肿痛,医院检查为滑膜炎,一周病愈出院,三天后复发,另一医院检查为痛风性关节炎,住院吃药烤电一周病愈出院(男,73岁)
尿酸高怎么治疗?
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梁鑫医生

您好,痛风性关节炎发病是有诱因的,比如饮食、运动、受凉、劳累等,而且是单关节红肿热痛,不知道您关节疼的特点的如何,如果不明确,可以在关节疼的时候查超敏C反应,血沉,查关节X片。

梁鑫医生

但无论是否痛风,目前尿酸高,结合73岁的年纪,尿酸高会加速动脉硬化发展的,还是需要降尿酸治疗的

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患者

怎么降?

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患者

有什么好的药物吗?

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患者

饮食上需注意什么?

梁鑫医生

非布司他或者苯溴马隆,联系做好最个尿酸高的原因检查,比如是排泄的问题,还是生成的问题,这样更准确选择药物的

梁鑫医生

海鲜和内脏要避免食用,因为它们的嘌呤含量比较高,患者如果食用会导致尿酸水平得不到控制,因此即使这些食物很美味也要忌口。高糖食物要少吃,患者要少吃甜食,除了糖果和甜点之外,果糖含量高的水果也要少吃,因为随着血液中果糖含量增多,尿酸水平也会迅速上升。调味料尽量要少吃,很多人习惯用各种调味料烹饪食物,常用的有蚝油、黄豆酱、海鲜酱、鸡精等,这些食物也含有比较多的嘌呤,经常食用不利于尿酸的排泄。咖啡和浓茶要少喝,浓茶、咖啡虽然不会影响尿酸水平,但它们会刺激神经,可能会诱发痛风。 不喝啤酒:很多人喜欢喝啤酒,但对于患者来说这是不合适的,酒会影响尿酸水平的控制,甚至可能会引起痛风。少吃动物性脂肪,患者要少吃脂肪含量高的肉类,特别是肥肉和猪油,如果要吃肉尽量吃瘦肉或者鸡鸭肉,而且要少吃,如果毫无节制地大量吃肉,就很容易会引起痛风。

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患者

非布司他在药店就可以买到吗?

梁鑫医生

药店有卖的

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患者

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梁鑫医生

如果吃苯溴马隆一定要做泌尿系统超声,排除肾结石,才能用

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患者

现在还有点肿

梁鑫医生

可以先用扶他林外用,止痛,抑制炎症反应

梁鑫医生

等不疼了就可以吃非布司他

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患者

有肾结石,囊肿

梁鑫医生

安全呢,口服非布司他

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患者

谢谢

梁鑫医生

不客气,定期复查尿酸,尿分析

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吃这个药有没有什么需要注意的?

梁鑫医生

从20毫克开始吃

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二十克吃多长时间?

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患者

尿酸降下来了就不用吃了是吗?

梁鑫医生

吃一个月复查,降下来也得吃啊,控制到350以下,停了就涨

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好的

梁鑫医生

😊

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咨询时间: 2023-06-30
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梁鑫
梁鑫  内分泌与代谢科 主任医师 已认证
北大荒集团总医院
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