患者
您好医生，我岳父是新冠肺炎重症，从ICU出来快1个月了，现在肺部吸收不好，想咨询一下促进肺部吸收和预防治疗后期肺纤维化的问题（男，57岁）
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吴寿全医生
你好。 注意：目前病人较多，请回答问题后耐心等待，需要一个个回复。为加快问诊，请一一描述以下问题，如没有此症状，也需说明。 请问目前症状有多久了，还有哪些症状呢，比如，咳嗽，咳黄痰，胸闷，气短，鼻炎流鼻涕、咽喉痛等？是否有反酸打嗝，胸口灼烧感？遇冷空气，灰尘，运动情况下是否加重？目前具体用了哪些药呢，用了几天？有无药物过敏史？有无肝肾方面疾病？？以上问题需要逐个回复，方便了解病情
患者
前两周从ICU出来后每天晚上10-11点左右咳嗽，最近服用盐酸左替利嗪片，晚上咳嗽有减轻，现在就是翻身或者坐起来等如果有点不对付就有点咳嗽
患者
现在服用醋酸泼尼松35mg每天两周了，从12.19一直在用吡非尼酮，从昨天晚上开始改服尼达尼布，从ICU出来最近一个月一直服用乙酰半胱氨酸，最近一周加服百令胶囊
患者
无肝肾方面疾病
患者
两张CT是最近的两张CT，肺部病灶吸收比较慢，
患者
请问医生，贵院在治疗这种新冠后期肺部病灶吸收慢，预防和治疗肺间质病变跟纤维化有什么好的方案吗？能帮忙分析和指导一下治疗方案吗
吴寿全医生
根据病情描述，目前的用药比较规范，没有什么办法可以加速肺部的吸收，这种情况只能靠慢慢养着，同时用药物来控制症状，目前的药物都可以来控制肺部的纤维化的进程。
吴寿全医生
预防纤维化这些就是目前的药物，
吴寿全医生
可以继续观察看看病情
吴寿全医生
只要病情整体在缓解就没有上面问题
吴寿全医生
毕竟从icu出来恢复是需要时间的
吴寿全医生
日常注意：避免 烟，酒，辛辣的，多喝水。出门戴口罩预防为主。多吃绿色蔬菜，少吃油腻的，过烫的，。如果病情有变，需要及时线下就诊
吴寿全医生
从片子看肺部吸收还是比较明显的
患者
医生，现在属于炎症期还是纤维化阶段呢？从ct显示出来情况纤维化程度明显吗？贵院在我岳父目前这个阶段的治疗采取什么方案呢？
患者
激素目前35mg每天用了两周了，需要减量吗？如果减量应该怎么减呢
患者
今天出院了，在家需要注射预防血栓的药物吗
患者
服用激素期间需要补钙吗？需要服用奥美拉唑一类包括胃的药物吗
患者
最后一张CT和上一张CT比较吸收明显是吗
患者
平时我们需要检测哪些内容呢？血压？血氧？心率？平时抽血需要化验哪些项目？
患者
贵院在这种病情的治疗上肯定方案更科学，能否指导一下呢？
吴寿全医生
症状怎么样了？减少了多少？还有什么症状
患者
目前就是鼻导管吸氧5L，血氧95-97那样，床上活动，能自己坐起来，翻身什么的，其他症状您指的哪些方面
吴寿全医生
那就没啥问题慢慢养着
吴寿全医生
等病情稳定后，就是不会反反复复，就一周减一片激素药物，直至减完。也就是先减一片，维持一周，然后再减一片，再维持一周
吴寿全医生
乙酰半胱氨酸继续
患者
我发的那两张CT，第一张拍出来后吸收不好，开始服用激素，服用大概13天左右拍的第二张CT，医生您看这种情况激素可以减量了吗？激素一般最长能用多少天呢
患者
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患者
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患者
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患者
麻烦医生帮忙看一下化验结果
患者
尼达尼布和吡非尼酮您临床使用吗？这两种药物哪种效果更好点呢
患者
这种情况需要住院治疗呢？还是在家养着服用药物呢
吴寿全医生
激素尽量少用，但是病情需要还是不得不用上，慢慢减药即可
吴寿全医生
药物都差不多
吴寿全医生
每个人反应不一样，只能看具体情况
吴寿全医生
在家养着
患者
医生，现在我们尝试练习呼吸康复，病人深呼吸就容易咳嗽，这种情况正常吗
患者
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患者
CT上显示的肺纤维化严重吗？未吸收的病灶面积大吗
患者
麻烦医生了
吴寿全医生
正常现象
吴寿全医生
吸收一半多
吴寿全医生
继续治疗
患者
依照您的临床经验，这种情况愈后生活质量怎么样？现在在家需要服用什么抗凝药物或者打肚皮针吗
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咨询时间: 2023-02-01
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