患者
您好，我孩子12岁，7月18号第一次发现尿蛋白两个加号，然后19号做了一系列检查，尿常规又变成了阴性，查血和生化，发现还是有一些值超标，24小时蛋白定量2600毫升尿，蛋白463毫克，21号去了北京儿童医院做了一系列检查，尿常规阴性，末梢血生化都检查了，最后确定是EB病毒感染，和胡桃夹阳性！7月30号，早上晨尿尿常规正常，血也正常，8月4号24小时蛋白定量，是2700毫升尿量，蛋白310毫克。请您（女，11岁）
吴边医生
你好，请问有什么可以帮你解答的？😊
患者
你好，我发现我女儿每天大部分时间尿液都很清澈，但是一天总有一处尿液是有沉淀物，的有时是絮状的，有时是渣装或者片装的
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
这是两次蛋白定量的结果
患者
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吴边医生
我现在手上有重要的工作需要完成，等忙完之后立刻回复您，望谅解
患者
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吴边医生
[自动回复]现在有事正忙，忙完我会第一时间回复你，望谅解
患者
好的医生，我把检查结果发一下
患者
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患者
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患者
这是去北京儿童医院查的超声，发现是胡桃夹阳性
患者
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患者
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患者
这是儿童医院24号的诊断结果和开的药
患者
我女儿11周岁，快12岁了，身高170，体重98斤
吴边医生
抱歉让你久等了，我刚刚做完一台急诊手术
吴边医生
我仔细看了一下你女儿的体型还是偏瘦的，存在核桃夹综合症，那么这种情况没有什么大碍，这是良性的疾病。
吴边医生
胡桃夹综合征
患者
医生，我去儿童医院的时候也不知道问哪些问题，也很仓促，也没有问很细致的问题
患者
也就是说蛋白尿是胡桃夹引起的吗
患者
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患者
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患者
这是24小时的尿样，总是有沉淀
患者
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患者
这是一次的晨尿，有絮状悬浮物
患者
这种情况我很担心，所以总是去查尿常规
吴边医生
是的，考虑为胡桃夹引起的
吴边医生
所以量也不大，大致正常
吴边医生
这个尿是新鲜的吗？还是放置时间长之后的？
患者
是新鲜的，第一个尿样是24小时的，最后这个是当时就拍照的
吴边医生
我考虑不排除混入白带的可能
患者
我们当时吃很多药，阿西洛伟就一次3片，一天吃3次
患者
我女儿还没有来月经
患者
不过她的内裤的确有分泌物，我以为是尿引起的
患者
她每天都洗澡，很讲卫生
吴边医生
跟讲卫生无关呢😊
患者
医生，您看，我还用不用继续去大医院检查，我都神经质了，总是去给孩子做尿常规，查血，自从18号发现，都查了好多次了，尿常规倒是没有再出现蛋白2➕，都是阴性了
吴边医生
不用再查了，请放心
吴边医生
每年体检一次就可以了。
患者
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患者
这是EB病毒的结果
患者
真哒，太好了
患者
医生，我们可以喝牛奶吗，自从18号后，再没敢给孩子喝过牛奶
吴边医生
EB病毒感染这块还是听感染科医生的建议
患者
我都让孩子吃素了
患者
病毒感染，已经好了，这是原来的结果
患者
我主要担心肾的问题
吴边医生
可以正常饮食的
患者
牛羊肉，鱼，海鲜什么的也能吃吗
患者
她特爱吃海鲜，我不知道能不能
吴边医生
这些都可以吃的。
患者
医生，我从网上看，说胡桃夹孩子变胖了就会好，这个不知道有科学依据吗
患者
医生您不要嫌我烦，请体谅一个妈妈的心，我问的确实比较麻烦😄
吴边医生
确实是这样的，但是呢，也不宜太胖吧，她的体重我觉得可能在55-60公斤左右会比较合适。
吴边医生
能理解的，不会嫌你烦的。😊
患者
谢谢您😄
患者
医生请问您有没有什么建议让我女儿可以快速长胖，又很健康的方法
吴边医生
可以适当多吃一些蛋白质，另外可以适当多健身运动
吴边医生
主食要好好吃
患者
好的，医生，我这半个月，各人观点啊，我原来想既然蛋白尿，那就不吃含有蛋白质多的食物，这样不对，是吗，那我改
患者
医生是不是肉蛋奶是含蛋白质较多的食物，我们可以多吃了，也多吃主食，水果
患者
对了医生，我还有个重要的问题，胡桃夹阳性可以引起眼皮肿吗？虽然我去医院大夫都说不肿，但是我能看出来有点肿，原来我闺女是双眼皮，肿的看不出来，这几天又是双眼皮了
吴边医生
她的蛋白尿并不多，大致在正常范围
吴边医生
胡桃夹阳性一般都不会出现浮肿
吴边医生
没休息好也有可能出现眼睑浮肿
吴边医生
但一般是一过性的，不是持续性的水肿
患者
好的，医生，您肯定要下班吃饭了，那就先不打扰您，我明天白天还有提问的机会，我想起其他不懂的问题明天再问您吧。谢谢您😄
吴边医生
好的，不客气的
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
非常非常打扰您啦医生，麻烦您再把我女儿7月21日.和30号.以及8月4号的结果再看一下，是不是除了胡桃夹阳性，别的肾病都可排除啦，非常麻烦您
吴边医生
你好，有什么问题
吴边医生
我仔细看了一下，应该是可以排除的
患者
那孩子需不需要服药控制尿蛋白什么的，胡桃夹也不用处理吗
患者
跑步什么的不剧烈的运动，孩子可以参加吗，孩子9月上初一了，体育课是不是注意
患者
另外医生，胡桃夹阳性还会不会再次出现一过性的蛋白尿
吴边医生
不需要服药的
吴边医生
非剧烈运动可以正常进行的
患者
那胡桃夹阳性是会引起一过性的蛋白尿吗？会多次出现吗？
吴边医生
会的，这种程度的蛋白尿不要紧的
患者
好的医生，最后一个问题，我们爱喝水，可以多喝水吗，她每天除去水果饭的水份外，还能喝1500毫升左右，这样可以吗？会增加肾的负担吗
患者
多喝水好，还是少喝😄
吴边医生
正常喝水，她这样不会增加肾脏的负担
患者
好的，谢谢您，非常感谢您，暂时我没有疑问了，也放心了，谢谢您的耐心专业的解答。谢谢😊
吴边医生
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吴边医生
不客气的😊
患者
谢谢😊
吴边医生
😁
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咨询时间: 2019-08-05
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