患者
糖尿病半年了，手脚发麻，一直好不了，脚最近发麻，走路时间有一会了难受，下肢有时候的感觉发凉，会不会是糖尿病足啊（男，29岁）
袁青医生
你好，不考虑糖尿病足，可能有糖尿病神经病变
袁青医生
血糖控制怎么样
患者
糖化4.9，因为我发现才半年。然后当时做了肌电图，肌电图显示没有问题，但是有症状。
袁青医生
血管炎问题吗
袁青医生
血管有问题吗？
患者
做过下肢动脉彩超也没问题
袁青医生
那可以中药调理
患者
图片因隐私问题无法显示
袁青医生
嗯。
患者
我很担心有糖尿病足
袁青医生
不考虑糖尿病
袁青医生
糖尿病足
袁青医生
糖尿病足会有足部破溃
患者
是周围神经病变吗
袁青医生
可能有
患者
他们说周围神经病变是糖足的征兆啊
袁青医生
还需要血管有问题
患者
那周围神经病变能好吗？
袁青医生
可以控制，口服胰激肽原酶肠溶片，弥可保
患者
我该需要注意什么？我现在在吃胰激肽原酶和甲钴胺，以后都不能断吗？
袁青医生
可以停药的
患者
嗯，我吃了3个月了不见好，我平常需要注意什么才能防止糖尿病足的发生
袁青医生
控制好血糖，足部要保护好，不能穿很硬的鞋子，紧袜子等。可以足部按摩，泡脚
患者
肌电图没有查出来异常，还需要查什么啊
袁青医生
不需要检查什么了。
患者
嗯，依帕司他和甲钴胺哪个更好啊
袁青医生
两个都可以
患者
嗯，周围神经病变是先手指头麻，然后再脚麻吗？
袁青医生
这个不一定，周围神经病变一般是对称性的四肢末端麻木
患者
嗯，我最开始小手指麻，然后脚麻。吃着药，血糖控制好了，神经病变会不会往重里发展
袁青医生
血糖控制稳定，一般还好的
袁青医生
小指头麻木可能是颈椎引起
患者
我颈椎不好，腰椎也不好
袁青医生
这些也有影响的
患者
我刚才走路快了，脚趾有点难受会不会对足部有影响，会不会加剧糖足的发展
袁青医生
这个不会
患者
这两天感觉脚老是有点抽动不知道什么问题，有时候大腿也会，跟运动有关系吗
袁青医生
运动过多也有可能
患者
嗯，我有点骨质疏松，可以吃钙片吗？能吃那种钙片和维生素E
袁青医生
可以吃，吃钙尔奇
患者
嗯
袁青医生
OK
袁青医生
可以每天一杯牛奶
患者
好的
袁青医生
👌
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咨询时间: 2020-07-19
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