春雨医生

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患者

你好,林医生,看了您跟其他患者的对话,感觉您在真红细胞增多症方面很有研究,想咨询您。 我们家孩子4岁半,从7个月第一次体检血常规,就发现他的红细胞偏高,当时是红细胞5.44,血红蛋白110+。当时其他指标都是正常的,也没有在意。后来,上幼儿园以后,感冒次数多了,经常做血常规,就发现红细胞一直高。去年年底在一家三甲医院做了2次,分别是红细胞5.11,5.13,血红蛋白131,129。这2次还好,没有很高。然后,今年3月,6月,7月换了另一家医院做血常规就都比较高,分别是5.54,5.56,5.81血红蛋白是142,142,146。其他白细胞和血小板都不高。 我现在很担心孩子会是真红细胞增多症。这几次都是孩子感冒发烧时去做的,孩子平时除了感冒以外,身体还不错,高高壮壮,非常爱动,出汗特别多。请问会是真红细胞增多症吗?(男,4岁)

林玲医生

您好,谢谢您的信任。宝宝比较小,这个血红蛋白的指标来看还是还可以的。而且小孩子有很多因素会影响这个指标。特别生病的时候。建议您不要太焦虑。这个病小孩子发病还是非常非常罕见的。

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患者

好的,非常感谢您,我晚上回家把孩子几次血常规报告发给您看下,可以吗?

林玲医生

没问题哈,我空了都会回复您

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患者

你好林医生,我是按照时间顺序发送的血常规报告,前两张是去年11月份在同一家医院检测的,后三张是今年3,6,7月在另一家医院检测的。麻烦您给看一下

林玲医生

看到了

林玲医生

小孩子挑食吗?或者你们父母有地中海贫血啥的吗?

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患者

孩子食欲特别好,从小就特别能吃,挑食倒是没有,但是特别爱吃高脂高热的食物。我跟孩子爸爸应该都没有地贫,因为体检红细胞,血红蛋白,平均体积都是正常的,但是没有专门去查过地贫基因。

林玲医生

那没事,您可以再观察观察。不要太紧张

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患者

那您看孩子有真红细胞增多症的可能性是不是不大?

林玲医生

目前不像……

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患者

好的,非常感谢您。还想问一下,孩子7个月的时候第一次血常规检查,去的就是后面那家医院,当时就是红细胞高5.44,那有没有可能,我们就是天生红细胞就高一些,而不属于疾病

林玲医生

确实有这种可能性的。

林玲医生

所以先不紧张哈

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患者

好的,还得麻烦问一下,因为孩子特别爱出汗,而且运动量非常大,吃的还特别多。想问下,这种情况会不会影响红细胞高?

林玲医生

如果您孩子大量出汗完就去抽血那会有影响的

林玲医生

正常情况下不会

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患者

那生病发烧的时候去检查会有影响吗?因为几乎都是生病发烧的时候查的

林玲医生

会的

林玲医生

发烧液体会蒸发

林玲医生

会缺水

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患者

好的,我知道了,非常感谢您。我没有问题了,如果以后孩子再有新情况,我再联系您,非常感谢

林玲医生

好的,没事,态度是对的,不要过于紧张就可以了。小孩子状态很好一般都不会有大问题

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患者

好的,再次感谢

林玲医生

不客气

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咨询时间: 2022-08-10
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林玲
林玲  血液病科 主治医师
福建省立医院
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