春雨医生

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问题描述:

您好医生,我母亲前天傍晚开始心绞痛,然后去医院检查肌酸激酶指标高,应该怎么办,这个指标属于心梗吗,再有帮忙看一下心电图,有没有什么药吃的(女,57岁)

分析及建议:

根据您提供的检查结果,肌酸激酶轻度升高,但是关键指标肌钙蛋白是正常的,可以排除急性心肌梗死。肌钙蛋白准确性远远高于肌酸激酶,心电图检查结果也还好。通过您进一步补充的病史信息,患者目前非常有必要住院完成冠状动脉造影的检查,明确病变血管狭窄程度是不是进一步的加重,因为现在症状还是非常的典型。而且现在身边需要备用硝酸甘油,当症状出现的时候,舌下含服一片来帮助患者缓解症状降低风险。这两个药物是抗血小板,抗凝药物,目前患者服用的氯吡格雷就是这个作用,药物重叠,无需经常服用,警惕出血风险。

用户
患者

您好医生,我母亲前天傍晚开始心绞痛,然后去医院检查肌酸激酶指标高,应该怎么办,这个指标属于心梗吗,再有帮忙看一下心电图,有没有什么药吃的(女,57岁)
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吕永楠医生

您好,根据您提供的检查结果,肌酸激酶轻度升高,但是关键指标肌钙蛋白是正常的,可以排除急性心肌梗死。 肌钙蛋白准确性远远高于肌酸激酶。

吕永楠医生

心电图检查结果也还好。

吕永楠医生

根据您的病史信息,我需要提出几个问题,希望您能够继续补充一些信息,有利于对病情做出科学判断和分析。 第一,胸痛症状是否与活动有关?例如走路,散步的时候会出现吗?还是安静休息的状态下出现? 第二,每次症状发作可以持续多久?几分钟还是更长的时间? 第三,胸痛症状是隐隐作痛,类似针刺感吗?疼痛的区域是点状大小,还是像手掌大小?症状发作的时候,如果转移注意力会觉得缓解不? 第四,平时身体状态如何?有没有什么疾病吗? 第五,最近生活状态中是否有熬夜、劳累、压力大、情绪不好(例如紧张和焦虑)等这些情况呢? 希望您能够逐一回答上述问题,根据您进一步的病史信息补充,我来综合分析和判断。

用户
患者

1.走的时候出现,心脏疼的时候,下牙也会疼,躺下会缓解 2.时间比较长 3.闷痛,像有东西压着,像手掌大小,转移注意力时稍有缓解 4.平时还可以,之前就有冠心病8年 5.或多或少都有一点 备注,发病时浑身无力,突突

吕永楠医生

患者之前冠心病是确诊了,对吧,那平时是服用什么药物干预冠心病?

用户
患者

对的

吕永楠医生

以前是通过什么检查确诊的,冠脉造影还是冠脉CTA?

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咨询时间: 2020-09-25
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吕永楠
吕永楠  心血管内科 副主任医师 已认证
百强医院  武汉大学人民医院
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