患者
一直干咳喘，发烧，做了胸片双肺纹理增强（女，22岁）
王涛医生
你好，这是几天了？一点痰也没有？
患者
周四晚上开始
患者
没有
王涛医生
有没有嗓子疼，鼻子不通气，或者别的不舒服？体温高了几天了？
王涛医生
体温最高到了多少度？吃过什么药？
患者
嗓子疼
患者
38.5
王涛医生
嗯，应该是还是上呼吸道感染。
患者
输了乳酸左氧氟沙星
王涛医生
你体质不太行，还是赶紧吃药吧。
王涛医生
直接用了左氧？查血了吗？是细菌感染？
患者
查了，白细胞，中性粒细胞，血沉都高
王涛医生
嗯，那可以。对症的。用了药好点了吗
患者
昨天下午打了一针，上午打了一针，还是咳嗽喘
王涛医生
感觉憋气，呼吸不通畅？
患者
嗯、
王涛医生
医生给你听肺部了吗？说什么了？有啰音？
患者
没有听
王涛医生
用了药之后没有减轻？只要有减轻就行
患者
没有呢、
患者
下午还有一针，不知道什么时候打
患者
我还要不要做Ct啊
王涛医生
你下午打的时候，让他给你听听，然后把你憋气的情况说一下，不用急着做胸部CT
患者
昨晚烧了一宿，今天早晨不发烧了
王涛医生
那证明还是有好转的
患者
再躺一会
患者
还没来打针
患者
我要不要睡会，还没有来打针
王涛医生
尽量多睡
王涛医生
睡觉是好事
患者
可以吃炸鸡吗
患者
我好想吃炸鸡
王涛医生
哈哈，你啊。可以少吃点，别加辣
王涛医生
打完针了吗
患者
没有，加了氨茶碱
患者
楼上办公室的酱骨头好香啊
王涛医生
加了茶碱，估计喘憋就改善了
患者
还是发烧，又加了清开灵
王涛医生
发烧单纯用清开灵不大行，如果超过38.5就加退烧的，多补水
患者
38.2
王涛医生
也可以吃上一片睡觉
王涛医生
要不晚上很难熬
患者
一天打了三针
患者
做了Ct，双肺纹理也增强
王涛医生
退烧的，打了三针？
王涛医生
ct没有必要急着做
患者
没，打了消炎，平喘，退烧
王涛医生
打了退烧针？
患者
做完了
王涛医生
什么药
患者
清开灵啊，那个护士说是退烧的
王涛医生
退热作用比较弱，主要是抗病毒
患者
打得有点恶心🤢
王涛医生
左氧刺激胃比较厉害
患者
打得清开灵
患者
左氧六点多打的
王涛医生
你胃本来也不太好，加上药物刺激
患者
这个药会恶心吗
王涛医生
再测一个体温
王涛医生
发热也可以引起胃肠道粘膜水肿，引起恶心，不爱吃饭
患者
嗯
王涛医生
测了后告诉我
患者
37.7
王涛医生
那不要紧，可以安心睡了
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
还没打完😭
王涛医生
这么可怜，在社区还是医院
患者
医院
王涛医生
这照片，没看到陪床的
患者
又开始烧到38
王涛医生
这变化也太快了吧，什么体温计测得？电子的？
患者
水银
王涛医生
自己感觉热吗
王涛医生
暂时不急着吃退烧药，再观察一下
王涛医生
打完针告诉我，我今晚尽量晚睡
患者
还好，他让我去买什么清有个退烧
患者
医院开不出来
王涛医生
对乙酰氨基酚就行，或者布洛芬
患者
嗯嗯
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
再有二十分钟应该就完事了吧
王涛医生
憋气轻了？咳嗽轻了吗？
王涛医生
体温降下来了吗
患者
38.5
患者
并没有😭
王涛医生
那得吃个退热药了。要不晚上还睡不好
患者
下去买了，医生让买瑞芝清
患者
针还没打完
王涛医生
尼美舒利啊，也不错
患者
不知道啊，医院开不出来
患者
颗粒的，喝一袋就好吗
王涛医生
初次喝，一袋就可以
患者
嗯
患者
38.3
患者
我今晚还能睡觉吗
患者
他让我半小时再量一次
王涛医生
能睡，吃药后一般一个小时左右就能降下来
患者
我都是下午开始发烧
患者
哭哭😭
王涛医生
一般人都是晚上容易发热
患者
连着烧了两天😭
王涛医生
适当发烧不是坏事。不用担心
王涛医生
体质的事。我的体质就是不容易发烧
患者
我原来也是不发烧，自从手术做完，一发烧就住院
王涛医生
吃了药多久了。我等你没事了，我也好睡觉
患者
半小时了。
患者
我一个小时之内的体温从37.7到38到38.5到38.2
患者
我吃了这个药恶心
患者
还是38.2
王涛医生
😢昨晚抱着手机睡着了，不好意思。好点了吗你？
王涛医生
退烧药的主要副作用就是刺激胃
患者
体温36.2，还是一直干咳
患者
咳嗽没有好
王涛医生
你觉得咳嗽是嗓子痒还是有痰
王涛医生
有痰却咳不出来？
王涛医生
还是嗓子异物感？痒痒的像小虫子在咬，在爬
患者
没有痰，总觉得有呼呼的声音
王涛医生
咳嗽是因为嗓子呼呼的不舒服？
患者
嗓子疼
王涛医生
就是上呼吸道感染的事。消炎为主，可以加点润喉片保护一下嗓子
患者
昨天下午那医生看说我嗓子不肿，也没出血
王涛医生
疼，肯定就是有事。有的时候肉眼看到的不是很清楚
患者
又开始发烧
王涛医生
一到这个点就热？查个支原体吧
患者
38.6
患者
比昨天还高
王涛医生
今天的液体打了吗？你吃的退热药的作用时间在四到八小时。最长不超过十二小时。退热药可以吃，但是体温退而复升证明炎症没有控制住。
患者
打了，直接烧到39.3
王涛医生
那赶紧先退烧吧，太高了不行。三天没控制了体温，医院怎么说
患者
没说什么，让买了冰镇矿泉水降温
患者
好多医生刚刚都过来了
王涛医生
会诊了看来是
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咨询时间: 2019-05-11
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