春雨医生

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患者

11.7睡前感到头晕,但那天很累,很快入睡,11.8睡前听到很响的耳鸣声,11.9自己百度了下,然后购买了银杏叶片+甲钴胺服用,但没有缓解,11.12开始焦虑失眠,11.15前往三甲医院就诊,做了听力测试、鼓膜检查、外耳中耳检查,报告全部正常。 但测听时由于可以看到医生按播放键的手,听到的声音也是若有似无的,所以不是很放心,于是自己手机下载了听力测试APP,结果如图。(女,27岁)
检查那天,医生掏了掏我的耳朵,之后回家掉出四五块比较大的棕色耳屎,然后我也的左耳好像对刺耳的声音比较敏感,有时容易出现闷住的感觉,用力咽口水时或者打哈欠时,会感觉到通了,之前耳洞里面感觉有隐隐约约的疼,现在没有了。总是怀疑自己听力下降,很焦虑,周日到现在基本每天只能睡三四个小时
另外发病前两周,一直在感冒,现在咳嗽也还没好
然后好像剧烈咳嗽之后,更容易出现耳朵闷住的感觉(女,27岁)
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齐杰医生

您好,这种情况有多长时间了?

齐杰医生

有没有眩晕

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患者

就是如我最上面那个时间线,眩晕的话,这几天每天失眠只是三四个小时,头蛮晕的,在此之前不太晕,就发病前一天累了一天,睡前稍微有点,睡醒了就不晕了

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患者

我刚捏住鼻子鼓气,听到左耳响了一下

齐杰医生

你这个听力测试是自己在手机上测的吗?

齐杰医生

它有个高频频段下降的,这个是会导致你耳鸣的。

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患者

我之前就耳鸣,然后去医院测听力,说正常,但是不是很放心,因为有些音其实我不太确定,所以回来自己测的图上这个

齐杰医生

上面看确实有点下降

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患者

如果是神经性耳鸣+听力下降的话,是否用药还是银杏叶片和甲钴胺呀

齐杰医生

用可以的

齐杰医生

轻度的是可以口服药物治疗的

齐杰医生

你这个上次医院做的听力测试有吗?

齐杰医生

最近有没有感冒?

齐杰医生

鼻炎有没有

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患者

医院那个在家里,全是正常的,发病前两周在重感冒,咳嗽现在还没好,痰多,鼻炎有的,鼻腔分泌物比较多

齐杰医生

有的时候感冒也会引起一些中耳炎,也会导致一些症状,但是你这个听力图呢,也不像中耳炎的表现。

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患者

之前去医院时候,医生检查说我鼓膜和外耳中耳都是正常的,因为我个人担心听力测试这种主观的不够准确,所以比较纠结

齐杰医生

你现在主要就是一个耳鸣的症状了,是么?

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患者

耳鸣,然后左耳有点耳闷,打哈欠或者咽口水会好,前几天左耳隐隐有点痛

齐杰医生

建议继续做个听力检查

齐杰医生

排除一下有没有中耳炎。

齐杰医生

因为觉得有点闷的话,我觉得分泌性中耳炎的可能性也有,毕竟最近感冒然后鼻子也塞的,鼻腔有一些相关症状,所以说分泌中耳炎也不能完全排除。

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患者

我因为在外地了,不知道下周六去是否来得及,比较担心会得听力永久下降的病😭

齐杰医生

那倒也不至于,但是这个当然越早治疗效果越好。

齐杰医生

嗯,在什么地方,可以去当地医院做个重新做个听力测试?

齐杰医生

不行的话就可以先用点药物先治疗。

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患者

常州,但是工作关系就是全天开会,怕是不能去医院😭我现在就是比较担心周一听力是否准确,所以一般哦,如果听力有点下降,鼓膜和中外耳都没问题,耳鸣的话,还是考虑神经性耳鸣吗

齐杰医生

刚刚手术做好,不好意思哈

齐杰医生

如果测试中耳传导好的,考虑还是神经性耳鸣

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患者

好的,我有点困惑,刚才脖子很酸,我轻轻摩擦后脖子,大概一百下吧……然后耳鸣停了大概四十秒……

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患者

话说神经性耳鸣引起的听力下降可以恢复吗

齐杰医生

如果比较早期的话,一两个星期之内的用药效果都比较好恢复还是可以的。

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患者

会不会和颈椎也有点关系呀

齐杰医生

颈椎有什么不舒服么

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患者

前几周有点酸,但是后来好了,今天又有一点点酸,按摩后脖子后,意外发现耳鸣消失了十几二十秒

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患者

我是颈椎一直不好的,脖子一动卡拉卡拉作响

齐杰医生

如果颈椎确实有问题,包括有压迫血管的话,可能是会有耳鸣这些症状的。

齐杰医生

但你的描述我觉得应该不像是这种类型的。

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患者

还是更倾向于神经性耳鸣哦?

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患者

我现在就是不停按摩后脖子中😢太难了

齐杰医生

是的,我觉得你可以用一些银杏叶啊,或者是胞磷胆碱胶囊啊,以及乌灵胶囊先治疗起来看看,然后需要静养,好好休息,保证睡眠应该能好起来。

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患者

好的,谢谢医生

齐杰医生

没事的,不谢,到时候有什么问题吗?随时咨询。

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咨询时间: 2021-11-19
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齐杰
齐杰  咽喉科 主治医师 已认证
百强医院  浙江大学医学院附属邵逸夫医院
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