春雨医生

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胸闷,呼吸困难,头晕,乏力,心跳快。(男,34岁)

赵洪明医生

你好,这种情况出现多久了?

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你好,大概一年了,断断续续,最近症状比较明显。

赵洪明医生

吸烟吗平时 以前有什么慢性病史吗

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吸烟的,有胃炎和鼻炎。

赵洪明医生

做过什么检查?用过什么药了吗

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做过头颅磁共振,心超,心电图,胸部正侧位片,血常规,腹部b超,幽门螺杆菌检测,大便常规,尿常规,肝肾功能,血沉,凝血,肿瘤标志物五项。

赵洪明医生

结果怎么样

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其他的大致正常

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胸片肺纹理增多增粗。

赵洪明医生

有咳嗽咳痰吗

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不咳嗽,痰有点。

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两个月前的有一次吃东西被呛到,然后气管痉挛五秒不能呼吸。

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呛到以前也有这些症状不过没有最近重。

赵洪明医生

这些检查都没有大问题 肺纹理增粗考虑有点支气管炎的情况 用药了吗

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没有用药

赵洪明医生

一般什么时候胸闷 呼吸困难比较严重 活动后会加重吗

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患者

这个到不清楚,有时候抽完烟,有时候躺在床上休息也会,刚才吃完饭也会,平时基本就是胸闷,严重的时候就会呼吸困难。

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我担心自己是支气管哮喘或者冠心病啥的。

赵洪明医生

冠心病肯定不是

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胸闷有几年了,以前一年大概会胸闷一两个月。

赵洪明医生

考虑有支气管炎的情况 但是哮喘也不能排除 想要明确诊断需要做个肺功能来确诊

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去年做过胸部ct和肺功能,也是胸闷的时候

赵洪明医生

嗯 结果有问题吗

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患者

都正常,就是这两个月比较严重,除了胸闷,我头晕和呼吸困难。

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深呼吸也会头晕

赵洪明医生

呼吸的时候气管那有吱吱响的声音吗

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患者

没有,门诊医生帮我听过,对称的。

赵洪明医生

做过颅脑磁共振所以脑部肯定没问题 也不贫血 那最近有感冒吗

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没有感冒,就有点口腔溃疡

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每天出很多汗

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工作的时候

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尿比较少

赵洪明医生

平时工作比较忙吗

赵洪明医生

情绪紧张吗

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情绪低落,工作热,出汗多,人也容易出汗。

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赵洪明医生

你这种情况从目前的检查结果看没有明显的器质性病变 最好可以服用中药整体调理一下 看看能不能缓解

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患者

好的谢谢

赵洪明医生

不客气

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咨询时间: 2019-07-26
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赵洪明
赵洪明  呼吸内科 主治医师 已认证
荣成市中医院
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