春雨医生

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患者

怀孕33+,感觉胎动明显减少了,而且脐带无绕颈、绕体,可脐血流一直不过关,已连续吸了十天氧,医生还让继续,吸氧多了对胎儿有坏处吗?(女,23岁)

陈原医生

首先吸氧是不会对胎儿有害的

陈原医生

你有没有其他妊娠合并证,胎儿大小如何,你最好发个最近的b超给我看下

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那胎动减少明显减少正常吗?

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陈原医生

一般只要1小时胎动大于3次就算正常

陈原医生

你这个是33周的b超吗,胎儿生长首先啊

陈原医生

受限

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这是32周的B超单

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什么叫生长受限呢?

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你好,还在吗?

陈原医生

没看到脐血流指标

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陈原医生

我个人认为需要考虑胎儿生长受限,建议先做个胎儿磁共振排除胎儿有没有畸形,然后用硫酸镁改善胎盘循环,再加用氨基酸等静脉营养

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患者

您是通过脐血流和B超哪个看出有问题的呢?医生只是告诉我说有点儿贫血,并没有告诉我有什么大问题呀?

陈原医生

双顶径偏小2周

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偏小?

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可和我差不多天数的双顶径也差不多呀

陈原医生

是的,这个相当于30周大小

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那股骨长呢?

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患者

那会不会是因为着床晚的原因呢?

陈原医生

那要根据孕早期b超先核对孕周

陈原医生

有可能的

陈原医生

你把你孕早期50+天或者做nt时候的b超发我,给你核对下孕周

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患者

孕早期的没在手边,五个多月做的四维可以吗

陈原医生

那没用的

陈原医生

必须早孕b超

陈原医生

那你胎心监护是好的吗

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患者

我记得我四十多天的时候去检查还没有胎心胎芽

陈原医生

那你平时月经准吗,周期几天

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患者

不准。有时提前,有时退后

陈原医生

周期短几天,长几天

陈原医生

那要核算孕周,如果核算是退后的话,那不需要住院的,关键是s/d好的,监护好的,可以出院观察,定期复查的

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提前或退后一般都是四五天到一周都有可能

陈原医生

就按我上面说的,你让你主管医生核算孕周是否准确

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我找找前几次的B超单。您帮我看看吧

陈原医生

只有我前面说的b超有用的

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患者

这个可以吗?

陈原医生

这个是几号做的

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7.11

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患者

请问孕周对吗?

陈原医生

你末次月经几号

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患者

5.17

陈原医生

现在相当于33+5

陈原医生

那差不多的

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患者

是的

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双顶径78的那张B超是1.1号做的

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患者

现在对着吗?

陈原医生

还是偏小

陈原医生

但是可以继续观察

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患者

那你估计胎儿现在大概有多重?

陈原医生

4斤左右

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患者

偏小倒不怕,就怕您说的胎儿畸形

陈原医生

可以做个胎儿磁共振检查

陈原医生

之前唐筛结果好的吗

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患者

唐筛和四维排畸结果都挺好的

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患者

唐筛低危险

陈原医生

那应该还好的

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患者

嗯嗯

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患者

胎动少怎么办呀?

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患者

还是继续吸氧吗?我听说氧吸多了对胎儿眼睛不好

陈原医生

一小时有几次

陈原医生

你是怎么吸氧的

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患者

一天两次,一次半小时

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患者

医生还让吸四天

陈原医生

正常的呀,可以的

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患者

好的。那我就继续

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胎动少怎么办?

陈原医生

你到底胎动怎么个少法,一天几天

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是不是胎心正常即使胎动少也说明胎儿正常?

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患者

有时一天都动不了几次,差不多也就十次

陈原医生

一个小时几次

陈原医生

那你现在在医院吗,最好马上帮个监护

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患者

不是每个小时都动,我只能差不多说个总数

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我每天都有吸氧,吸完氧听胎心都正常,所以我没在意

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我感觉吸氧后动的比较正常,不吸就有点儿少

陈原医生

监护正常的话就不要紧

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患者

好的。 我知道了。 谢谢

陈原医生

不用谢

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咨询时间: 2016-01-11
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陈原
陈原  产科 医师 已认证
百强医院  浙江大学医学院附属妇产科医院
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