患者
医生，我刚一直在外面没看见你回复的，是擦附近的皮肤吗？不能直接把药膏擦到患处吗？（女，31岁）
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刘嘉嘉医生
我建议您选择特比萘芬喷雾，这个药物在京东或淘宝上就可以买到的，这个药物您可以直接喷，不担心轻度的破损，刺激性也小，而且吸收也很少的
患者
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患者
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患者
我买的这个不可以吗
患者
我都直接擦的破损处，就是患处上面，怎么办，我都擦了，是不是对孩子有直接的影响
刘嘉嘉医生
这个也可以涂抹的，但是这个乳膏吸收比较多，而且局部会有不适，不如这个喷雾好用。
刘嘉嘉医生
抹了就抹了，对孩子几乎没有影响的
患者
好，吓死我了，一看见你说的只能抹附近的皮肤😭😭
患者
这个真菌也奇怪不痒，就是痛，还红肿
刘嘉嘉医生
这个属于急性炎症表现，说明还是比较重的，得规律用药，否则可能会有加重的
患者
规矩用药就是按时用药吗
患者
这些外用药不会通过破损的皮肤进去血液吗
刘嘉嘉医生
规律用药就是指按时用药
刘嘉嘉医生
进入血液的概率也是非常低的
患者
那如果有一点进去血液对孩子也有些影响对吧
刘嘉嘉医生
几乎没有任何影响的
患者
流出来的水还臭
患者
😓
患者
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刘嘉嘉医生
嗯，是的，您的情况属于足部肿胀情况，很多地方不能保持皮肤干燥，很容易滋生真菌的，所以必须重视
患者
你看指甲里面这个白色点是真菌吗？昨天有些痛，按压痛，今天就有一个白色点了
患者
一按压就痛
刘嘉嘉医生
这个表现不属于典型的真菌感染，考虑是局部的外力导致的甲床表现
患者
那就好吓死我了，我就怕手也感染了就麻烦了
患者
我还是继续涂这个药膏可以吗，一天一次，
刘嘉嘉医生
可以继续涂抹的😊😊
患者
我有个朋友也是学医的，她居然说最好不用药，担心对孩子有影响，整的我好纠结
患者
那我这个涂6天可以了吗
刘嘉嘉医生
涂抹六天可以的
患者
一天一次哈
刘嘉嘉医生
嗯，是的
患者
我感觉还是这么肿也痛
患者
是不是过敏了
刘嘉嘉医生
是感染还没有控制
患者
好，那这个到底怎样才算开始愈合了呢
患者
脚背的有些黑色了，秧了，但是还是痛，但是不是很肿
刘嘉嘉医生
红肿开始消退，才能考虑有恢复的趋势
患者
谢谢
患者
我还是一天一次吧，擦的时候是不是也应该少量擦
刘嘉嘉医生
按照说明书使用，局部薄薄的涂抹上就行了
患者
好
刘嘉嘉医生
👌
患者
洗澡了擦干没关系吧，不洗澡有点受不了
刘嘉嘉医生
洗澡擦干就可以的
患者
好
刘嘉嘉医生
👌
患者
穿的鞋子用肥皂洗了晒干还可以穿吗
患者
医生，这个药膏擦了，还可以用碘伏吗
刘嘉嘉医生
晒干了就可以的穿的
患者
那我白天擦药晚上擦碘伏，不冲突吧
刘嘉嘉医生
不冲突的
患者
谢谢
患者
我还是用中药泡一下，受不了了，这个药叫苍肤水剂
刘嘉嘉医生
这个我们用过
刘嘉嘉医生
我没用过
刘嘉嘉医生
有说明书吗？我帮你看一下
患者
没有，只有药包，一代一代的
刘嘉嘉医生
这个我没法给您建议了，，，自制药物吗？
患者
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刘嘉嘉医生
没写作用和禁忌吧，这个是自制药物
刘嘉嘉医生
当地的医院做的
患者
对，三甲医院自己做的，重庆市最好的中医药
患者
我走的时候又问了医生一次，我怀孕可以用吗，他说我孕32周应该没问题
刘嘉嘉医生
这个您问当地医院吧，没有具体的药物成分，看不出来如何使用，孕妇如何用
患者
但是他知道我是孕妇
患者
我看好多病人都是拿的这个中药
刘嘉嘉医生
好的，那就听那个医生的医疗
刘嘉嘉医生
意见
患者
我只是觉得他说的不是很肯定，所以我有些犹豫😭😭
患者
他没说肯定没问题，他是说的我孕32周应该没问题，😓
刘嘉嘉医生
那就用吧
刘嘉嘉医生
还纠结啥呀
患者
可能医生说话都不会很肯定
患者
你还是很干脆的，要是他像你这样干脆明了我也不会纠结了
刘嘉嘉医生
👌
患者
我主要是怕皮肤破损了，怕吸收到血管进去，宝宝也吸收了😭医生，
刘嘉嘉医生
宝宝目前已经成型了，外界的因素影响非常小
患者
如果宝宝发育得慢呢
刘嘉嘉医生
这个我考虑并没有相关性
患者
好嘛，我就泡6天，再每天擦那个药一次，还需要碘伏吗
刘嘉嘉医生
好的，还需要用碘伏
患者
麻烦医生说说用的顺序，
患者
我先用中药泡，再擦乳膏可以把
患者
那碘伏什么时候用呢
刘嘉嘉医生
中药尽量洗的时间短一些，洗完了以后涂抹碘伏，碘伏干了以后，间隔一个小时，涂抹乳膏
患者
半小时可以不
患者
中药
患者
完了需要用清水清理吗
刘嘉嘉医生
最多十分钟，完了清水冲下
患者
上面写的20到30分钟哦
患者
那我以后的每一次都必须要这个时间点吗？还是随时都可以，
刘嘉嘉医生
脚气长时间接触水不好，所以短一点
患者
那我以后的每天都必须要这个时间点吗？还是随时都可以，
患者
有间隔时间要求吗
刘嘉嘉医生
这个洗脚的，每天用一次就行。
患者
我知道，我的意思是我今天八点开始泡，明天也必须这个点吗？还是只要一天任何时间泡都可以
刘嘉嘉医生
用药后还要继续观察，如果皮疹还要加重，您就需要前往医院就诊了
刘嘉嘉医生
这个没有限制的，一天里面，随意
患者
谢谢
刘嘉嘉医生
不客气
患者
有些纠结，望理解😘
患者
对了，必须要清水冲洗吗
刘嘉嘉医生
非常理解您
患者
那不就没有药性了
刘嘉嘉医生
最好是冲一下
患者
好
患者
毕竟一天只有一次用药，中途我可以用碘伏擦一点对吧
刘嘉嘉医生
嗯，对的
患者
好了晚安
患者
费心了
刘嘉嘉医生
不客气，晚安
患者
医生好奇怪，白天又看起严重些了，肿些，晚上就是好好的，白天还痛，躺着就不痛
刘嘉嘉医生
这个是重力的原因，站起来的时候，足部充血，会比较难受
患者
我手昨天给你看那个图片我刚一用力，里面流出了白色的液体
患者
从指甲里
患者
是不是也感染上了😭
患者
其他手指也会陆续感染吗，还是只有伤口就会被感染上
刘嘉嘉医生
有现在的图片吗？
患者
几乎看不清因为在指甲缝里，我上了碘伏
患者
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患者
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患者
你放大看
患者
有个白色点
患者
现在白色点没有这么规则了，因为刚挤了液体出来
刘嘉嘉医生
手部有什么不舒服吗？
刘嘉嘉医生
痒或疼吗？
患者
不痒不疼，除非去故意按压它
患者
最开始莫名痛那个白点
刘嘉嘉医生
这个考虑是局部的炎性分泌物
刘嘉嘉医生
但是不考虑真菌感染
患者
不考虑是脚传染上的吗 因为我用手扣过脚上的水泡的
刘嘉嘉医生
指甲的真菌感染会有增厚和脱屑的表现，所以不考虑
患者
那应该是什么呢我应该怎样预防它严重
患者
下午用力寄出来白色的分泌物，偶尔又有一点
刘嘉嘉医生
我建议您用碘伏进行涂抹的，别的就不用了，继续观察
患者
好谢谢
患者
但是感觉和脚的步骤一样😓开始莫名痛感，然后起小白点
刘嘉嘉医生
指甲部位的急性真菌感染可以出现，但是还是比较少的。您可以继续观察，如果方便的话，也可以做一下真菌镜检，排查一下
患者
医生我这个脚还是痛，但是有的水泡颜色深了，但是偶尔有些流水，到底怎样才算好的迹象
患者
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患者
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患者
右脚恨些
患者
你看看
患者
好点了没
患者
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患者
后面感觉
患者
好些了
患者
但是还是痛
刘嘉嘉医生
这个还是没有好转的趋势，因为足部肿胀，抵抗力降低。如果还有加重的话，就要注意了
患者
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患者
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患者
这个清晰些
患者
我觉得左边的好点了
患者
后面的都结巴了，颜色深了，没好转吗
患者
右边的痛，刚还流龙了😭
患者
还有4次药没泡
患者
怎样才算好的迹象
刘嘉嘉医生
局部的疼痛减轻，肿胀减轻就有好转的迹象
患者
唉
刘嘉嘉医生
孕妇的这类问题恢复起来确实比较慢
患者
穿内裤也难免碰到一点，不会又感染真菌阴道炎把😭😭😭
刘嘉嘉医生
这个几乎不会的
患者
那就好
刘嘉嘉医生
😊😊
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咨询时间: 2019-10-14
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