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问题描述:
你好，姐。我非常害怕，非常着急。（男，32岁）我今天晚上饭后2小时，血糖9.0第二次血的，结果8.7晚上喝了一杯杨枝甘露白米饭+白菜+梅菜扣肉
分析及建议:
全玉米，吃个玉米，或者窝窝头，再加一个鸡蛋足够了，可以不吃蛋黄，可以吃菜，凉拌个黄瓜什么的，都可以，不吃主食。
患者
你好，姐。我非常害怕，非常着急。（男，32岁）
我今天晚上饭后2小时，血糖9.0
第二次血的，结果8.7
晚上喝了一杯杨枝甘露
白米饭+白菜+梅菜扣肉
张建梅医生
梅菜扣肉吃了多少，白米饭吃了多少
张建梅医生
明显就是吃多了啊
患者
白米饭吃了半碗，梅菜扣肉都吃了
张建梅医生
你就是得控制饮食，一不控制就高了
患者
还喝了一杯杨枝甘露——甜的
患者
你就是得控制饮食，一不控制就高了 ——那我是不是糖尿病？
张建梅医生
那你这是故意吓自己的
患者
我必须减肥
患者
我长期熬夜，疲劳会容易得糖尿病吧
患者
还有高血压
患者
所以，想好好和您咨询
张建梅医生
其实还是肥胖是主要的原因
张建梅医生
熬夜疲劳这些大部分年轻人都有
张建梅医生
所以，你还是减肥没做到
张建梅医生
担心焦虑并不解决问题
患者
担心焦虑并不解决问题 ——嗯嗯
患者
是的，姐
患者
我今天早晨空腹5.2
张建梅医生
付诸行动才行，你说你喊减肥都喊了一年了吧，你体重掉了没呀
患者
没有
患者
长期熬夜，可以减重吗？
张建梅医生
血糖是不仅得看空腹的，还得看餐后的
张建梅医生
熬夜也能减啊，那护士医生哪个不值班，照样也减肥啊
患者
嗯嗯，好的
张建梅医生
不要找理由了哈
患者
我刚才测95.5kg
患者
身高176cm
患者
我需要去医院做糖耐量检测？
张建梅医生
😓，你这不会还涨了吧
张建梅医生
可以去做，顺便吓唬吓唬你，好督促去减肥
张建梅医生
你就老老实实少吃多动，清淡饮食，克制食欲，非得遭罪才能减下来的
张建梅医生
减肥没有不遭罪的
患者
姐，我在地铁上班，长期地下，不见阳光，一站就2小时，膝盖疼，长期站着也会影响血糖？
张建梅医生
不会
张建梅医生
我就告诉你，你血糖高的原因就是肥胖
患者
血压也是？
患者
那我现在是糖尿病吗？
张建梅医生
对，血压也是
张建梅医生
还没够得着
患者
长期站着，膝盖疼
患者
请问还可以跑步吗？
张建梅医生
也是因为你胖啊
张建梅医生
胖了关节负重大，所以就容易关节出问题
患者
现在环节走路，老是嘎巴嘎巴响
患者
肚子非常大
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
我真的烦死了
张建梅医生
你体重指数都30多了
张建梅医生
已经达到肥胖了，不是超重，而是肥胖了
张建梅医生
所以减肥是头等大事
患者
那个怎么算？
患者
晚上就喝一袋牛奶？
患者
米饭吃一点？
患者
我会不会营养不良？
患者
饭后需要运动吗？还是慢跑？
张建梅医生
多吃新鲜蔬菜，少吃碳水，尽量吃粗粮，可以每天吃一点牛肉，鸡肉，鸡蛋，只要这样，就不会营养不良
张建梅医生
你这种先控制饮食，运动以散步为主
患者
晚上呢？
患者
我现在做哑铃
张建梅医生
体重太大，运动会造成关节损伤
患者
快走呢？大步快走？
张建梅医生
晚上吃西红柿黄瓜
患者
晚上吃一个面包和一袋牛奶可以吗？
张建梅医生
一般速度走就行了
患者
木糖醇面包
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
走多久？每次饭后都走？
患者
可以吃羊肉串吗。
患者
西瓜
张建梅医生
你要减肥就别想吃这些
患者
这不是木糖醇的蛋糕吗？
张建梅医生
减肥的，早上就鸡蛋牛奶燕麦粗粮馒头啥的
患者
晚上呢？
张建梅医生
那也不行，蛋糕里不加油吗，不加面吗
患者
牛奶泡燕麦片行吗？
张建梅医生
晚上就吃西红柿黄瓜
患者
可是我晚上要吃中药
张建梅医生
那是早上吃的，燕麦泡牛奶
患者
吃西红柿行吗？
张建梅医生
西红柿可以
患者
吃西红柿，然后，半小时后喝中药？
张建梅医生
你又想吃又想减，这种一般都就减不下去
张建梅医生
喝啥中药，常年喝吗
张建梅医生
总不会一年到头喝吧
患者
有的餐厅里的配菜 是洋白菜 拿油拌了
患者
水煮的菜花行吗？
患者
中午带饭，水煮的菜花，半个粗粮馒头
患者
喝啥中药，常年喝吗 ——治疗肾虚的
张建梅医生
可以
张建梅医生
要坚持
张建梅医生
不是一天两天
患者
水煮的菜花，不放盐
患者
味多美，肯德基，麦当劳都不能吃了？
患者
我现在还可以吃肉吗？每天
张建梅医生
是的，想减肥就不能吃
患者
嗯嗯
张建梅医生
👌🍀
患者
油条，馄饨呢？
张建梅医生
不要吃
患者
外面买的包子
张建梅医生
你只要想着减肥，所有热量高的都不要吃，吃东西前都想一想这个东西吃进去能涨多少肉
张建梅医生
都不要吃
张建梅医生
就吃蔬菜，牛肉，鸡肉，肉可不是油腻的那种，就卤的那种，没啥油水的，吃粗粮，减少粮食得入量
张建梅医生
关键是坚持
张建梅医生
不管怎么样，坚持一个月看能减多少
患者
牛肉，网上买牛肉干？
张建梅医生
你一旦减个十斤二十斤的，自己也就有信心了
张建梅医生
不能吃
患者
早晨我下夜班，吃什么？
张建梅医生
你吃个玉米啊
以上为历史咨询记录
张建梅医生
全玉米，吃个玉米，或者窝窝头，再加一个鸡蛋足够了
患者
鸡蛋不吃蛋黄
患者
早晨不吃菜吗？
患者
晚上吃个玉米？
张建梅医生
可以不吃蛋黄，可以吃菜，凉拌个黄瓜什么的，都可以
患者
还是吃什么？
张建梅医生
晚上吃西红柿黄瓜
张建梅医生
想减肥，就得晚上不吃
患者
晚上吃了西红柿可以喝中药吗？
张建梅医生
不吃主食
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咨询时间: 2021-05-30
