春雨医生

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患者

这是家里老人最近检查的结果,请帮忙看看是什么情况。她本人肠胃不好,两年前曾胃出血,肠炎,总是拉肚子。(女,61岁)
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张英志医生

稍等,我仔细看一下化验报告

张英志医生

您好,您提供这些结果不是引起老人拉肚子的原因

张英志医生

胆囊炎会引起消化不良,或许会导致消化不良性稀便,但单纯胆结石少见

张英志医生

我认为如果是拉肚子长时间不缓解,肠镜检查是必须的

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患者

那如果只看这些结果 建议如何治疗?

张英志医生

拉肚子每天大概几次

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患者

因为当时医院给开了些药,吃后拉肚子严重了。

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患者

她2月做过一次肠镜,说是十二指肠溃疡,还有小肠梗阻,

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患者

但是结果和片子现在找不到了

张英志医生

您先回答每天大概拉几次肚子

张英志医生

十二指肠溃疡和小肠梗阻也不会导致腹泻

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患者

平时都是便两三次,都是不成形的。

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患者

最近吃了大夫开的药 每天五六次 更严重 还拉水

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患者

她还有些胃疼

张英志医生

这样,老人的肠镜是在区县级医院还是更高级别医院做的呢

张英志医生

另外,老人上次吃的什么药呢

张英志医生

我只是担心仅仅是您描述的肠镜改变不会导致腹泻那么严重

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患者

肠镜是在区县级医院做的

张英志医生

十二指肠溃疡导致您所谓的胃痛症状倒是非常正常

张英志医生

并且十二指肠溃疡比较胃溃疡症状要更明显

张英志医生

更不容易缓解

张英志医生

这方面的治疗可以考虑以下几点:1.质子泵抑制剂,如兰索拉唑、雷贝拉唑。2.胃黏膜保护剂,例如复方铝酸铋颗粒、洁维乐。3.微生态制剂,例如四联活菌片。

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患者

她这两天吃的药主要是贫血和补气的药物,现在已经停掉了。好像药物禁忌里面有肠胃炎禁食。

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患者

那您看还需要再到省会三甲医院重新做肠镜胃镜么?

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患者

胃镜上一次做是两年前。

张英志医生

嗯,铁剂会导致拉肚子和大便发黑

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患者

您说的三点,需要同时食用么?

张英志医生

我认为最要紧的就是选择一家三甲医院复查肠镜和胃镜,具体治疗咱们可以再联系,具体指导,当然,他们会给你意见,长期用药我可以帮您参考

张英志医生

对,同时吃

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患者

好的 谢谢

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患者

一般肠镜胃镜可以一天内都做完么

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患者

就诊当天就能做上么?还是需要第二天早上准备 再做?

张英志医生

先预约

张英志医生

肠镜需要肠道准备

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患者

好的

张英志医生

估计很难同一天做完

张英志医生

我让您做肠镜的目的主要是排查克罗恩病和溃疡性结肠炎

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咨询时间: 2020-06-03
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张英志
张英志  消化内科 主治医师 已认证
日照市中医医院
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