患者
开颅手术后的癫痫症，但是抗癫痫药吃了有什么一个多月了中间出现过2次想发作又没发出来就是胳膊硬脖子筋紧，是怎么回事啊（男，29岁）
李娟医生
你好，这种情况多长时间了？
李娟医生
现在药物吃点的什么呢？
患者
手术后出现癫痫有3个多月了，吃药控制只吃了一个多月，就在这个吃药的一个多月之间发作一次，这就天出现2次想发作没发出来就是胳膊硬脖子筋紧，给他用热毛巾敷敷一会就好了
患者
吃的奥卡西平
李娟医生
现在是停药了吗？
患者
奥卡西平早晚各2粒
患者
没有还在吃的
李娟医生
哦哦，如果这种症状出现次数多，说明药力还不够，需要加量或者联用药物。
李娟医生
最近没有感冒发烧或者受凉的情况吧
患者
出现这种情况是怎么回事啊
患者
好像有点感冒了
李娟医生
还是癫痫发作的症状呢，当时手术原因是什么呢？
患者
现在药吃了一个多月了，小发作一次，还出现2次想发作没发出，像现在这中情况药量需要加么
患者
动脉畸形出现脑出血
李娟医生
是的，需要调整药物，您介意告诉我一下手术原因吗？
李娟医生
哦，动脉瘤还是动静脉瘘呢？有治疗吗？
患者
就是先天性动脉畸形出现脑出血做了开颅手术
患者
那像术后癫痫只有吃药控制么没有别的办法治愈么，
患者
饮食上面要不要记的，像烧烤，火锅，鱼，鸡蛋等等这些要不要记的
李娟医生
嗯，最好不要吃刺激性的食物，太辣太咸都不好
李娟医生
术后癫痫一般主要是先药物控制，药物控制不好的情况，或者难治性的癫痫可以再考虑手术治疗。
李娟医生
再就是避免熬夜劳累看手机电视时间太长
李娟医生
感冒发烧情绪激动也会是诱因，诱发发作。
李娟医生
癫痫一般在没休息好、劳累、紧张、激动、感冒发烧等身体状态不佳的情况下容易犯病。所以，平时尽量注意避免过度劳累，熬夜，受凉感冒，情绪激动等情况，少看手机电脑电视屏幕，会诱发发作。
李娟医生
浓咖啡、浓茶、饮酒、抽烟应尽量避免
李娟医生
由于癫痫发作的不可预测性，以及发作时意识不清异常行为等，给患者带来一些难以预料的伤害，因此癫痫病人在选择工作时要慎重，避免在工作中伤到自己。
患者
想着样的情况一般吃点什么比较好
李娟医生
饮食方面没有特别禁忌，可以进行正常饮食。
患者
就是饮食上面吃什么对他比较好
患者
好的
李娟医生
平时清淡一点，青菜水果，瘦肉，都可以。
李娟医生
也没有说特别好的。
患者
像这种发作几分钟过后就会慢慢缓解，过来就没事了哦
李娟医生
不是的，发作一次，脑子是有损伤的，一次两次不觉得，时间长了，会影响智力和脑功能的。
患者
这么严重啊，是不是药量能达到的话就不会发作了
患者
他就是第一次发作的时候我们家里人都不知道他也没说，一个月以后又发作了就去了医院拿了抗癫痫的药吃了，吃了一个月以后就发作了一次
患者
如果他天天早上跑跑步锻炼锻炼出出汗是不是也会好很多
李娟医生
不要活动过度，太累也不行呢。
患者
像这种病影响上班吗
李娟医生
嗯，看工作性质，像开车，爬高，操控机械这种都不行的。
患者
嗯嗯
患者
像这种情况一般晚上几点钟睡，早上几点中起比较好点
李娟医生
您好，不好意思，我这边下午门诊太忙，没来得及回复您，希望您能理解哈。
李娟医生
最好规律睡眠，早上6-7点起床，晚上10点左右睡觉😴
患者
嗯嗯谢谢
患者
就是患者就是手术前脑出血压迫神经了他左边偏瘫，腿现在锻炼好了就是左边的手没有一点知觉怎么回事啊
李娟医生
手现在主要是麻木还是无力呢？
李娟医生
应该当时出血有造成局部脑组织损伤，肢体功能的恢复要靠康复和时间。
患者
手要怎么锻炼啊，要是力用大了害怕筋紧，会不会发作
患者
不麻是没有力
李娟医生
嗯，现在肢体功能到什么程度呢，主要是精细动作的训练，不是连力量
李娟医生
现在手臂能够抬起来吗？能抬的，头顶以上，然后手能够摸到头发吗？
患者
这些他都很灵活就是手指头没有感觉
李娟医生
嗯嗯，那就是做一下ot康复训练。
李娟医生
锻炼手指灵活的。
李娟医生
图片因隐私问题无法显示
李娟医生
图片因隐私问题无法显示
李娟医生
图片因隐私问题无法显示
李娟医生
图片因隐私问题无法显示
李娟医生
图片这种训练
患者
好的
李娟医生
祝早日康复，有问题可以点击我的头像联系我，方便的话给满意好评，😊
患者
锻炼的时间容易那劲，只要那劲脖子筋就紧只要紧他就不干锻炼了怕发作，这样子会失去不会发作啊
李娟医生
这个关系不大的，是脑子的问题，和康复训练没关系的。
李娟医生
但是如果康复训练累了，烦了也要适当休息的😊
李娟医生
如果还有发作就要抗癫痫药物加量或者增加左乙拉西坦一起口服。
患者
好的谢谢，
李娟医生
祝早日康复，有问题可以点击我的头像联系我，方便的话给满意好评，😊
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咨询时间: 2019-09-29
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