春雨医生

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患者

今早一起床感觉左边胸口疼,喘不上气,过两小时后蔓延到整个背疼,去医院做了一个验血及拍了一个B超,医生建议到市里医院做一个造影,请医生帮我看看是否需要做进一步的检查。(女,58岁)
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蒋灵军医生

像这样有多久了?以前出现过吗?

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第一次出现这样的情况 今早六点半出现的

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患者

前几天头部突然一阵一阵地出汗 不知道跟这情况有没有关系

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蒋医生 麻烦得空的时候回复一下 谢谢你啦

蒋灵军医生

一般什么情况下出现这种情况呢?活动还是休息呢?

蒋灵军医生

除了这些检查还有其他检查吗?

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患者

今早上起床后第一次出现这样的情况,从医院检查完后回到家,休息期间也是有这样的症状,尤其是背扯着疼。其他的检查就没有了,医生建议直接去做个造影。

蒋灵军医生

有没有做过运动平板

蒋灵军医生

24小时心电图

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患者

没有做过 今天去医院做了一个血项和一个心电图。

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患者

现在睡下去感觉不能压着左边胸口睡 一压就疼

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患者

从我提供的图片资料来看,能确诊是冠心病吗?

蒋灵军医生

您左胸皮肤有破损么?

蒋灵军医生

您给我的结果是正常的,但是做的检查还不全面

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患者

是我婆婆,她说没有皮肤破损

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患者

意思是提供的结果还不属于冠心病范围 是吗?需要进一步做哪些检查呢?

蒋灵军医生

每次什么情况下发作胸痛呢?休息还是干活

蒋灵军医生

需要进一步检查的

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患者

今天早上第一次疼过之后 她下楼去跳了一会儿舞 就开始感觉更加不舒服了 延伸到整个背脊都是疼的 一直疼到现在

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患者

你说的进一步检查是指造影吗?

蒋灵军医生

一般都是活动后发作么?

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患者

不动的时候 疼痛感稍小 动的时候疼痛感加剧

蒋灵军医生

我建议您做个运动平板

蒋灵军医生

就是在运动中看您的心电图,如果这个有问题再做造影也不迟

蒋灵军医生

造影是最后的手段

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患者

在运动中看心电图,这个方式在我家这边的医院允许做吗?

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患者

你说的运动平板 是什么意思呢?

蒋灵军医生

运动平板是一项检查

蒋灵军医生

你们是什么医院?

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县医院 估计没有这一项哦!

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患者

县医院建议我婆婆住院观察

蒋灵军医生

那就去大医院检查吧

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患者

是不是越早去检查越好呢?

蒋灵军医生

是的啊

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患者

我明天把心电图的图像纸拍给你看看吧 麻烦你帮我看看我婆婆做的心电图实况跟医生得出的结果是不是吻合的。

蒋灵军医生

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患者

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蒋灵军医生

心率60次左右

蒋灵军医生

这是在胸口痛的时候做的心电图么?

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患者

做心电图的时候是背疼 胸口不疼

蒋灵军医生

嗯嗯,做过血脂的检查么?

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患者

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患者

这算是血脂检查吗?

蒋灵军医生

不是

蒋灵军医生

我建议您去大医院做个运动平板心电图看看

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咨询时间: 2019-05-09
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蒋灵军
蒋灵军  心血管内科 医师
百强医院  中南大学湘雅医院
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