患者
医生您好，我右眼12号做的视网膜裂孔激光封闭，现在右眼有部分视野缺失…我想咨询一下，这个激光封闭以后就是这样了，还是视野慢慢会恢复。（女，31岁）
韩梦雨医生
您好 看正前方会有明显的视野缺损吗？
韩梦雨医生
当时就诊记录有吗
患者
是。眼睛左下角。有块黑影。往下看，就没有事情
患者
正视前方，感觉有两个鼻梁…
韩梦雨医生
是做完就有这个表现还是新出现的？
患者
就诊记录都在医院
患者
回来当天下午发现的
韩梦雨医生
当时去就诊时什么症状
患者
当时散瞳就看不清。后来能够看清以后，发现，眼睛左下角有缺失
患者
当时是准备去做近视手术。然后术前检查发现视网膜裂孔
患者
就先给我做的视网膜裂孔封闭
韩梦雨医生
明白了
患者
我在百度上查，说激光封闭就是破坏视网膜神经什么的，然后我心里就害怕就是这样了吗…因为医院不在当地，当时做完了就回家了。现在也没法咨询医生
韩梦雨医生
这个我建议再观察3天左右，如果还是觉得有明显的黑影，得去医院就诊散瞳再查下眼底，看看是否有新的情况出现
患者
我就想知道，正常的做完封闭，不会有缺失现象对么
韩梦雨医生
因为正常情况下 裂孔的激光治疗 有些患者做完就有少许视野缺损的感觉 但是这类人有个特点 术前视力都很好 感觉度比较敏锐
韩梦雨医生
正常的裂孔封闭不会引起明显的视野缺损 因为一般封闭的区域都比较少 也偏于周边
患者
这第四天了吧，我还是感觉眼睛胀疼，头疼，鼻梁也疼
患者
我当天回来晚上还流鼻血了…
患者
这正常吗
韩梦雨医生
那这个不正常 流鼻血跟眼睛应该没关系
韩梦雨医生
如果眼睛很明显的胀痛 建议尽快就诊 查查看是否有眼压高问题
患者
我记得当时说，我是右眼上部分有问题，做激光的时候，让我往下看，但是我现在是靠近鼻梁那里，也就是眼睛左下方有视野缺失
患者
给我开的胞磷胆碱钠胶囊
患者
医生说，每个人反应不同…会是那样吗。主要是医院离我们这挺远的。现在疫情去一趟也不容易…
韩梦雨医生
右眼病变对应的视野就是左下方
韩梦雨医生
右上对应的就是左下
患者
哦…那我现在看不到的地方就是病变的地方，是吧。那…视野还能恢复吗
患者
正视前方的时候，感觉自己有两个鼻梁…唉…
患者
往下看就没事儿
患者
对了，说我左眼也有裂孔，范围较大。我那天做的时候太疼了，就做了一只眼。我还想咨询一下，视网膜裂孔必须要做封闭吗…能不能保守治疗。我觉得我本来做之前什么都能看到，现在做完，这个样子，可不可以不做了
患者
不做封闭，以后会不会失明…
韩梦雨医生
对 不封闭容易出现视网膜脱离
患者
是概率问题，还是以后肯定会脱离。那等岁数大点了再做封闭能行吗
患者
感觉，往后几十年两只眼睛看东西都有缺失了，心情会很沮丧…
韩梦雨医生
有些能慢慢恢复
韩梦雨医生
不能保守治疗 必须早期激光治疗
韩梦雨医生
这种视野缺失 大多数人慢慢能恢复
患者
唉…这样啊。医生，这裂孔是怎么造成的？我左眼250，右眼350，也是因为近视的原因？
韩梦雨医生
跟近视有关系
韩梦雨医生
近视的人眼轴长度大部分人长 容易出现视网膜变性和裂孔
患者
那我做完封孔以后，还可以戴隐形吗…
患者
做个封孔疼得我，都不敢做近视手术了😭
韩梦雨医生
不影响戴隐形
患者
好的明白了。谢谢医生了。我踏实等着过阵子去复查吧。差点以为从此我就瞎了…
韩梦雨医生
嗯嗯
韩梦雨医生
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咨询时间: 2022-01-15
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