患者
医生我是27周我问下我这个血糖是正常吗（女，30岁）
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庄研医生
您好！请问做过糖耐量试验了吗，就是喝糖水测血糖
患者
就是我发现我血糖是餐后1小时和2小时逐步升高，到3小时最高然后回落这样
患者
我是自己在监测血糖
患者
之前做了糖耐是空腹4.4，餐后1小时10.06，2小时6.43
患者
我这几天开始自己检测的，本来我只看餐后1小时和2小时的，我看正常，刚刚突然发现这个规律，就是我餐后3小时反而是最高的，然后到4小时又回落到6左右这样
患者
在吗医生
患者
能不能先回答一下呀医生
庄研医生
庄研医生
庄研医生
患者
就是我这个血糖还是不正常吗
庄研医生
对的，是临界状态的妊娠期糖尿病，建议通过饮食运动进行调节，多数会控制得好
患者
就是如果我接下去每天还是这个数值没有高上去那我是需要打胰岛素吗
庄研医生
推荐您一份妊娠期糖尿病食谱，供参考
庄研医生
目前暂时不需要打胰岛素
患者
嗯
庄研医生
早餐一个馒头或包子，配一杯豆浆或一杯250ml牛奶。早加餐可以吃一个鸡蛋+25g太平苏打（可以等量兑换成1片全麦面包，1个小刀切馒头，2两小面等）。中餐吃足75g米饭（注意是生米煮的米饭），整个中饭油只能用一汤勺。下午2-3点午加餐：水果少量+5片太平苏打（同样可以兑换） 晚饭同中饭。睡前9-10点 一包牛奶250ml全脂脱脂均可+25g即5片苏打饼干。 推荐早餐：7:00 早加餐：9:00-9:30 午餐：11:30 午加餐：14:00-14:30 晚餐：17:30 睡前加餐：21:00-21:30（预计睡觉时间22:00）
患者
嗯那就是说如果接下去我还是自己控制，然后即使数值没有降还是保持这个数值也不用打胰岛素对吧医生
患者
那如果接下去什么样的情况就需要打了呢，就是哪个阶段的数值增加到多少就要打胰岛素了呢我好有个数
庄研医生
饮食调节后仍要注意血糖监测，自备血糖仪测指尖血糖。控制标准为：空腹3.3-5.1 餐后1小时5.8-7.8 餐后2小时 5.5-6.7。您的情况重点关注空腹及餐后1小时血糖，达标就不必使用胰岛素。
患者
就是看早晨空腹和餐后1小时吗
患者
2小时和三小时不用看吗
庄研医生
是的，孕期最多监测到餐后2小时，一般不测3小时。您的糖耐主要是1小时略高，因此要关注空腹和1小时就可以。
患者
早餐我可不可以吃玉米，就是一个全麦包子加半个玉米加一个鸡蛋，然后再喝250牛奶这样
患者
还有我看我餐后一小时都只有4点几，这个是不是先默认为正常不用管只要小于7.8就行
庄研医生
请您仔细看一下食谱：鸡蛋要放在加餐时候再吃
庄研医生
餐后1小时指尖血糖低于7.8就是正常的
患者
那我接下来就是每天重点看早晨空腹和餐后一小时的数值，只要达标就是正常的对吧
患者
就是不用打胰岛素
庄研医生
三餐后的1小时都要注意
庄研医生
不超标就不用打胰岛素
患者
嗯医生我还想问下就是自己的体重不涨然后宝宝产检大小这些都正常是不是也是正常的
患者
我最近一个月都在控体重就是体重没有涨然后宝宝产检大小都正常的，我怀的时候是96斤，现在差不多7个月了是111斤
庄研医生
这个体重可以的
患者
嗯我就是听到7个月以后宝宝还会涨我就不敢涨体重现在
庄研医生
不要太焦虑的
患者
嗯主要这个血糖弄的我比较焦虑
庄研医生
没事的，您的血糖不是很高的
患者
现在问清楚了反而好一点因为现在反正监测是达标的
患者
就是早上空腹还有三餐的1小时和2小时血糖都是正常的
患者
就是像你说的有点胰岛素抵抗
患者
是的之前糖耐也是一个小时在临界值
患者
就高了0.06
患者
然后就被扣了个妊娠糖尿这个帽子就搞得我很焦虑
庄研医生
没事的
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咨询时间: 2024-03-10
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